指甲月牙小、竖纹多，是身体在报警？

原创 DrX的医学江湖 DrX说

“你指甲上怎么没月牙，你身体不太好！”“你指甲上竖纹太多了，有空赶紧去查查”...

生活中，我们经常听到有人围绕指甲的讨论，尤其是指甲上的月牙，更是成为讨论的焦点，有人认为指甲上月牙少是不健康，有人觉得月牙数量的多少一定程度上能反映健康状况，很多人对此深信不疑，甚至常常盯着自己的指甲看得入神。

那么，指甲上的月牙到底是怎么回事？真的能反映健康状况？为什么有的人有月牙，有的人却没有？

指甲上的月牙，真的能反映健康状况？

我们常说的月牙，俗称“小太阳”，学名叫做甲半月，它其实是新长出来的角蛋白细胞，是伴随着指甲生长自然形成的。

事实上，指甲是死去的、变硬变透明的角蛋白细胞，指甲生长的过程，也就是新的角蛋白细胞不断取代死去的角蛋白细胞的过程。

之所以有的人有月牙，有的人却没有，主要有两个原因，其一是甲基位置的不同。有人甲基靠前，有的人则靠后，甲基靠前的人角蛋白细胞在生长出来后就能很快看到，所以新鲜的月牙就比较明显，反之月牙就很难看到。

第二个原因和手指的使用频率有关，一般使用频率越高，磨损更快，就会刺激角质细胞的生长，所以月牙常用常有，会更加明显，这就是为什么很多人大拇指的月牙更明显，小拇指月牙较少的原因。

所以，月牙并不完全作为判断一个人健康与否的标准。不过由于月牙和身体新陈代谢率相关，所以一定程度上也能反映一个人的新陈代谢水平。

不过有些疾病在发生时会出现月牙变红的情况，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎和银屑病等，不过这类疾病往往会伴随其他更明显的症状，所以无法完全依靠月牙的状况来诊断。

总结下来就是，月牙的数量以及大小，是否有月牙等，并不是疾病的特异性体征，也不能作为判断健康的标准。

指甲上有竖纹表示身体不健康？

这个说法是不准确的，事实上随着年龄的增长，指甲的锁水能力也会跟着下降，这时指甲上就会出现竖纹。到了一定年龄，几乎每个人都会有，这是一种正常的生理现象。

但需要注意的是，如果竖纹凹陷得很深，摸起来凹凸不平感非常明显，或者竖纹有颜色，就需要重视了，这个我们后面会详细讲到。

指甲上有倒刺，是缺乏维生素？

指甲上的倒刺，在医学上叫做“逆剥”，大部分和缺乏维生素没有关系，往往是由物理摩擦或者洗手过多，导致角质层的油脂被洗去，失去了保护的角质层变得干燥，发生剥离有关。

很多人都有一个习惯，就是看到倒刺后总是忍不住想用手撕掉，或者咬掉，不建议这样做，因为这么做很可能导致皮肤撕裂或感染，最好的办法是剪掉。如果你经常长倒刺，可以在每次洗手后涂抹点护手霜。

指甲出现这5种异常，才真的要重视！

①指甲出现黑线

指甲出现黑线，可能的病因有很多，首先是甲下出血，一般表现为指甲下方出现黑色或者蓝黑色的斑点，主要和外伤以及长时间受压等有关。

其次是灰指甲，在指甲被非皮肤寄生的霉菌感染，可能会导致指甲色素沉着，最终呈现出黑色或褐色。

另外还可能是甲母痣，这是最常见的原因，尤其是在儿童和青少年身上最为常见，常发生于大拇指。如果甲母痣在成年后依然没有消退且黑线有变宽趋势，就要当心恶变的可能。

指甲出现黑线，最需要担心的就是甲黑色素瘤。作为一种罕见的皮肤癌，这种黑色素瘤恶性程度很高，如果没有得到及时治疗，癌细胞可迅速扩散转移。

想要辨别甲黑色素瘤其实并不难，如果指甲出现这些情况就需要重视：纵行黑色条带的宽度大于3毫米，甲面黑线短期内突然变宽或者境界不清晰，黑线颜色不规则不均匀，周边的皮肤和甲皱襞也出现黑斑。

②米氏线

米氏线指的是和甲基底平行的白色条纹，一般和甲母质的角化异常有关。虽说现阶段围绕米氏线的研究较少，但业界普遍认为米氏线的出现，可能和急性病症、重金属中毒，比如铊中毒和砷中毒、心衰以及肾衰等有关。

③指甲颜色发青

在心脏泵血功能出现异常后，末梢供血量也会跟着变化，指甲正好能反映心脏供血情况。所以在指甲颜色发青时，很可能是因为血液中的血氧含量低，机体供氧不足，导致患者出现窒息或者体循环衰竭，使得机体淤血。

特别是心脏病患者，发病时心脏供血不足，就可能会导致指甲颜色发青、发紫，这种一般还会伴随着心律失常、乏力以及面色苍白等情况。

④指甲突然加速或停止生长

这种情况可能是甲状腺出了问题，就比如说甲亢患者因为代谢速度加快，直接生长得就会比较快；甲减患者因为新陈代谢变慢，指甲生长会变慢。

因此，指甲生长速度突然发生变化，尤其是在出现体重下降、食欲亢进、紧张焦虑；畏寒、反应迟钝、记忆力减退和少汗等症状时，一定要重视。

⑤指甲颜色发黄

如果指甲颜色发黄，且没有食用黄色食物和烟草等，要考虑肝脏疾病的可能。就比如肝炎患者，因为肝细胞受到损伤，可导致胆红素无法通过肝脏正常代谢，从而诱发黄疸症状，最终导致指甲发黄。

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