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感染HPV,一定会得宫颈癌吗?

2024-09-24 06:21
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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说起人乳头瘤病毒,你可能有点茫然,但如果说起HPV,那你可能会秒懂。前者是后者的专业术语,但显然后者更为人熟知(害怕),一旦体检报告出现HPV阳性,简直会让人眼前一黑,自然而然联想到宫颈癌。

那么,HPV一定会引发宫颈癌吗?打疫苗是不是就可以一劳永逸呢?咱们来一探究竟。

一、感染HPV会怎么样

HPV病毒实际上是一个大家族,七大姑八大姨加起来,大概有200多种亚型。既然是病毒,就必须要找到一个适合自己生存,还能copy出更多病毒的适宜之地。对HPV病毒来说,这个适宜之地就是人体皮肤及黏膜的复层鳞状上皮。HPV病毒广泛存在于自然界,所以感染HPV挺常见,大约80%的女性一生中会“中招”。

至于感染HPV后会怎么样

?咱们可以从三个方面来看——大部分HPV感染不会产生任何症状,而且相当一部分可以在两年内被自然清除,这意味着HPV病毒可能悄悄地来,又悄悄地被免疫系统干掉,没让你有丝毫觉察。

部分低危型HPV会产生生殖器疣(如尖锐湿疣,这是一种性传播疾病)、扁平疣(看上去像一个个扁扁的疙瘩,喜欢出现在手和脸部)、丝状疣(偏爱眼皮、口周及颈部)、跖疣(常见于足底),这几类虽然会对颜值造成打击,但通常不会引起癌变。

高危型HPV有16、18、31、33、35、39型等等,其中尤以16和18型最为臭名昭著。虽然其破坏指数非同一般,但要产生破坏,还需满足一个先决条件——持续高危型感染,只有这样才可能引起宫颈癌、阴道癌、外阴癌、肛门癌、口咽癌等。

二、关于HPV疫苗的种种疑问

接种HPV疫苗,是目前预防宫颈癌最便捷、最有效的手段。不过,关于打疫苗这个问题,也衍生出了各种疑问。

01

各种HPV疫苗有什么区别?

为了更直观地解释这个问题,咱们不妨来看一个表。

02

打HPV疫苗前需要做什么检查?

1.无需检测HPV是否阳性:HPV疫苗为“灭活”疫苗,不会造成HPV“阳性”。

2.无需检测是否已怀孕:若尚未全程接种但发现怀孕,不用终止妊娠,将后续针推迟至分娩后即可。

03

哪些情况不适宜接种HPV疫苗?

不建议接种情况:

1.正处于急性病发作期;

2.妊娠期,若发现妊娠则后续针需推迟;

3.对疫苗任何成分有过敏反应。

可推迟接种情况:

1.月经期;

2.哺乳期;

3.备孕期。

04

男性能打HPV疫苗么?

男性接种HPV疫苗,可预防阴茎癌、肛门癌、口咽癌,也能预防尖锐湿疣,也可减少男性将HPV传播给性伴侣的风险。目前,针对男性的HPV疫苗,我国内地暂时无法接种,但相关临床试验已在开展,相信实现接种只是一个时间问题。

05

接种后就不会得宫颈癌了么?

当然不是,HPV家族过于庞大,从上面的表格中可以看出,任何一种疫苗都只能针对几种病毒类型,还有不少高危亚型不在疫苗的“打击”范围。所以,即便接种了疫苗,为保险起见,也应定期进行筛查。

总的来说,HPV关键在于预防,要实现全方位预防,接种疫苗、宫颈癌筛查两者缺一不可。对于25岁以上女性,应每5年进行一次HPV核酸检测,或每3年进行一次细胞学检查(TCT)。此外,性伴侣多、过早性生活、吸烟,以及接触被污染过的毛巾、内衣裤、用具等都是需要注意的危险因素。

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