脖子和腋下的小肉粒是什么？能直接用手揪掉吗？

原创 DrX的医学江湖 DrX说

赵阿姨年轻时很爱美，哪怕如今已经56岁，也依然很精致。最近她发现自己脖子上长了几个小肉球，看起来很影响形象，于是准备去医院处理一下。

结果检查过后发现这竟然是感染了HPV，而那些所谓的小肉球都是丝状疣。一听到是HPV，赵阿姨瞬间坐不住了，连忙问医生这会不会癌变，她更想不通自己好端端的怎么就感染了HPV？

生活中，其实有很多人都发现了，自己的脖子和腋下有时会莫名长出一些小肉粒。那么这些小肉粒是不是都是HPV感染？到底是什么原因造成的？会不会癌变？

随着年纪增长，长小肉粒很正常

皮肤作为人体最大的器官，同时也是保护人体免受外界细菌病毒进入的第一道防线，然而这道防线并不是坚不可摧的，同样会受到外界的影响，而脖子和腋下就属于比较脆弱的部位。

脖子和腋下长出的小肉球，最常见的就是皮赘，在临床上又被称为软垂疣、软纤维瘤或者软瘊子，是人体皮肤上最为常见的小增生组织。

一般在皮肤易摩擦部位都很常见，比如颈部、腋窝、腹股沟等，这些小肉粒摸起来软软的，并且较为分散。

在临床上，软纤维瘤的病因尚不明确，但好发于中老年人、怀孕女性、体重偏胖人群以及有代谢疾病患者等人群。

需要特别提醒的是，大家不必一听到“瘤”字就惊慌失措，因为软纤维瘤属于良性小肿瘤，一般不会发生恶变。虽说是长在皮肤上的，但不会传染。

当然，这些小肉粒也有可能是脂肪粒。脂肪粒是身体脂肪过多，皮肤在新陈代谢过程中出现的一些小肉粒的情况，这种一般也不会给身体带来太大影响。

不过还有一些不正常的小肉球，是HPV引起的，而这种小肉球就有一定的传染性。

这些小肉粒与HPV感染有关，不要忽视

皮肤上长出的一些异常小肉粒，也可能和HPV感染有关。比如皮肤出现破损时，免疫力又低下，往往就给了病毒可乘之机，最终在皮肤上长出疣体。

HPV包括200多个不同的亚型，高危型的HPV有十几种，其中HPV16和HPV18与70%的宫颈癌有关。剩下的多数都属于低危型感染，这些与疣有关。

①跖疣

跖疣一般发生在足底，一开始皮肤的状态是细小发亮的丘疹，随着时间的推移而慢慢变大。由于受压点在足部，因此颜色往往会偏深、外表粗糙，基本是多发或者单发面积和体积较大的跖疣。有时候在走路过程中，会因为压力的原因而产生疼痛感。

②扁平疣

扁平疣主要集中在面部和四肢等部位，扁平疣一般是淡褐色的小丘疹，免疫力差的人更容易出现扁平疣，这种疣会慢慢变多，并且不断加重。

③寻常疣

寻常疣主要和HPV1、2、4、7等感染相关，主要生长在皮肤上容易受外伤的部位，比如手肘、膝盖和面部等。寻常疣表现为类似于米粒大小的丘疹，其表面粗糙不平、质地坚硬，可以为单个也可以为多个，也会随着病情发展而慢慢变多。

④丝状疣

丝状疣主要长在眼睑、额头和颈部等部位，有些也会长在腋下。丝状疣基本上和黄豆差不多大，表面十分粗糙，局部皮肤往往有细长的丝状突起，顶端角化，表面十分粗糙，摸起来比较硬，有细小颗粒。

身上的疣会癌变吗？能用手揪掉吗？

毕竟这些疣和HPV感染有关，所以人们普遍关心会不会癌变。其实前面我们也说了，这些疣基本上是在皮肤有外伤后，HPV病毒趁机而入的结果，所以癌变的可能性基本没有。

虽然都是HPV感染，但皮肤和宫颈不同，宫颈本身组织就很特殊，所以在感染一些高危型HPV后就很容易癌变。而疣呢，一方面是发生在皮肤上的，另方面感染的基本都是低危型HPV，所以癌变的几率微乎其微。

既然不会癌变，那能用手揪掉吗？可以是可以，但真不建议这样做！

首先，手上有很多细菌，谁也无法保证自己的手无菌，那么在揪掉过程中，就可能造成皮肤损伤，进而加重感染。

其次，这个肉粒虽然看起来很小，但其实都比较厚，而且其底部有很多毛细血管。如果揪得不深，那就是掉层皮，后面还会长出来；如果揪得深了，又可能引发出血。

还有些人喜欢用细线或者头发勒住，这里也不建议这样做，因为这同样会导致出血或感染。最好的办法就是去医院处理，比如使用外用药物、局部注射、液氮冷冻和二氧化碳激光治疗等。

这种肉疙瘩需注意，一旦出现变化要尽快处理

有时候无意间发现身上某个部位长出来一个或者多个小疙瘩，软软的，不痛也不痒，这种一般是脂肪瘤。

作为一种常见的软组织良性肿瘤，脂肪瘤可发生在身体任何有脂肪的部位，比如四肢、肩背部和腹部等。

脂肪瘤一般生长缓慢，多数体积不大，也有少数的长得很大。脂肪瘤主要的危害是可能会压迫周边的组织器官，而带来一些不舒服甚至是影响器官功能。而一些长在浅表部位的脂肪瘤，对外观可能会产生一定影响。

虽说脂肪瘤的影响不大，但有一些情况是需要重视的，最好及时手术切除。

比如脂肪瘤比较大，有明显不舒服症状，影响生活质量。这种一般是因为脂肪瘤较大，压迫周围组织血管神经等，进而导致疼痛和酸胀麻木等不适。

又比如脂肪瘤在短期内迅速增大，或者呈现出进行性持续增大，或者出现其他方面的异常改变，比如变硬了，局部水肿、变红、固定活动度下降等等，这些就需要警惕恶变的可能。

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