尿液“越清越好”吗？泌尿外科专家：健康小便有4个标准

“尿液有好多泡泡，是不是有问题？”“最近尿尿很黄，这是怎么回事？”“尿液特别清澈，我的健康达标吗？”……尿液，作为身体的代谢废物，它的颜色、气味、性状等，在一定程度上反映着人体的健康状况。关于尿液里的“大学问”，山东省第二人民医院泌尿外科主任刘荷臣来为大家答疑解惑。

尿液变得“五颜六色”

身体可能存在这些问题正常情况下，新鲜尿液是清澈、透明的，根据饮水量的多少，颜色从淡黄色到琥珀色不等。排除食用火龙果、胡萝卜、苋菜等食物，以及服用某些药物引起的尿液颜色变化，如果尿液出现红色、粉色，甚至蓝绿色、乳白色、黑色等异常，就要提高警惕了。1.红色/粉色：泌尿系统感染、肾脏疾病、结石、肿瘤都可能导致血尿；2.蓝绿色：可能与感染绿脓杆菌、霍乱、斑疹伤寒等疾病有关；3.酱油色/棕褐色/黑色：常见于陈旧性血尿、严重的肾脏疾病、血管内溶血、酚中毒、黑色素瘤等患者；4.乳白色：泌尿感染、前列腺炎、丝虫病导致的乳糜尿等；5.浓茶色：尿液长期黄如浓茶，多留意肝胆问题。

尿液“越清越好”吗？

泌尿外科专家：需警惕4种疾病！喝水过多、妊娠期以及长期服用过多维生素C，都可能让人体排出较透明的尿液，随着诱因解除便可恢复。如果喝水不多，还总排出清澈的尿液，就要及时就诊，排除以下4种疾病。1.肝脏疾病胆红素作为肝脏重要的产物之一，可以使尿液变黄。当肝功能受损严重以致无法产生足够胆红素时，尿液会变得清澈。2.肾脏疾病和肝脏一样，肾脏也是处理代谢废物的重要器官。慢性肾病患者，由于肾单位持续受损，导致过滤、浓缩功能障碍，尿液会变得清澈，也可伴有泡沫增多、血尿等状况。3.糖尿病对糖尿病患者而言，尿液中糖分升高，会增加尿液的渗透压，造成肾脏无力重吸收，水分、电解质流失过多，尿液变得清澈；胰岛素严重不足，血糖控制不理想时，身体会分解脂肪以获得能量，分解出的酮体会令尿液渗透压进一步升高，不仅尿液更清，严重时可出现酮症酸中毒和高渗综合征等，甚至危及生命。4.尿崩症尿崩症患者因出现体液调控障碍，临床表现主要有明显口渴、多饮多尿，其尿液清澈与饮水量与排尿量过多相关。

气味、频率、尿量、状态

健康小便的4个标准除了观察尿液的颜色，如何自测健康小便，刘荷臣主任给出如下建议：1.正常尿液有淡淡的“氨臭味”，不会刺鼻。一旦出现刺鼻的氨味（膀胱炎或尿潴留的表现）、腐臭味（细菌感染）、苹果味（糖尿病酮症），要及时就医。2.通常水在体内代谢的时间为30-45分钟，每天排尿不超过8次。如果排尿次数增加，出现尿频、尿急等症状，需要及时就诊检查。3.每天的尿量约为1500ml，如果超过2500ml，常见因素包括水摄入过多、尿崩症、糖尿病等。4.正常尿液泡沫少、无沉淀，若泡沫明显且不易消散，应尽快排除肾脏疾病。