早产儿辅食添加需要推迟吗？

早产儿辅食添加时间

根据早产儿生长速度、胃肠消化能力、神经发育情况，在矫正4-6月龄时开始逐渐引入辅食，通常不晚于矫正6月龄添加。意大利有关推荐早产儿在实际月龄5-8个月之间添加辅食，不应早于矫正3月龄。当然，早产儿有个体差异，出生胎龄越小辅食添加的越晚。

适时进行辅食添加对早产儿来说和出生后的营养强化同样的重要，过早添加会给早产儿带来胃肠负担，但也不能因为早产故意延迟辅食添加。

6月龄是锻炼咀嚼发育的关键时间点，错过关键咀嚼发育期的婴儿会拒绝不同质地的固体食物，出现不成熟的咀嚼和吞咽行为，会有呛、吐或含而不吞的进食困难。及时添加辅食可促进进食技能发育。同时进食技能涉及到对精细运动发育的锻炼，用勺舀取食物、手抓和手捏食物、用勺子喂，端杯喝水，使用筷子进食等。

适时添加辅食还有利于宝宝饮食多样化的形成。婴儿开始形成对食物的喜爱，取决于获得的食物刺激，也就是对食物的熟悉程度。及时合理引入多种天然食物，对养成未来多样化食物的膳食习惯至关重要，而食物多样化膳食已经证实为健康饮食的基本模式。同时，适时添加辅食还可以减少食物过敏，促进肠道菌群的发育，有利于早产儿的免疫和代谢功能。

辅食添加新理念——第一口辅食

有国内营养学专家提出，瘦畜肉加工制作的肉泥、肝泥等比谷物类更符合高能量密度、高营养素密度、易于消化的特征，理应作为婴儿的首选。

6月龄婴儿对蛋白质、脂肪消化能力已具备较好的消化能力，而对谷物类的消化能力较弱，因为消化道淀粉酶活性在3月龄后才刚刚出现，至2岁时才能达到比较成熟的水平。

婴儿6月龄时，体内的铁储备基本耗竭，身体对铁的需求比较迫切，而动物性辅食中铁的含量较为丰富，且提供的原卟啉铁远比米粉中添加的铁容易吸收。

目前的婴幼儿喂养条件已今非昔比，在拥有非常充裕的乳类和肉类食物资源用于婴幼儿喂养时，相应的喂养理念需要与时俱进。

参考文献：

1.Baldassarre ME，Panza R，Cresi F，et al. Complementary feeding in preterm infants：a position paper by Italian neonatal，paediatric and paediatric gastroenterology joint societies[J]. Ital J Pediatr, 2022,48(1):143. 

2.汪之顼. 婴幼儿辅食添加的新理念[J]. 中国儿童保健杂志，2024,32(4):362-367.

关键词：早产儿 辅食添加

适用人群：早产儿家庭 基层医护人员 相关行业从业人员

分级：入门核心阅读

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