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ADHD成年患者晚年痴呆风险增三倍:新研究揭示关联

2024-09-10 17:07
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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Via:Pixabay

作者 | Emma Young

翻译 | 卢晨曦

审校 | 酷炫脑

美工 | Jenny

编辑 | 加薪

最近的研究揭露,成年ADHD患者年老后可能会有更高的概率患有痴呆症。

许多注意力缺陷多动障碍ADHD的实验主要集中在研究ADHD小孩以及从小到大都有ADHD的成人的生活所面临的挑战以及潜在的好处。但ADHD也会在晚期出现。虽然成人ADHD与小孩的ADHD有许多不同之处,但我们对此却知之甚少。

最近《美国医学会JAMA Network Open》的一项期刊,对10万多名老年人展开了研究,发现了一个令人忧心忡忡的问题:被诊断为ADHD的成年人患痴呆症(包括阿尔兹海默病)的风险要高出近三倍。

海法大学(University of Haifa)的斯蒂芬·莱文(Stephen Z. Levine)及其同事对109218名以色列人进行了研究,这些人在2003年调查开始时纳入医保,年龄在51岁到70岁之间。那时,没有一个人有ADHD或者痴呆的症状。研究团队分析了2003年到2020年间他们的健康记录,到2020年他们的平均年龄为75.5岁。

研究员们发现,在随访前的17.2年间,730名参与者(占总人数的0.7%)被诊断出ADHD。在此期间,这些人中13.2%还被诊断为痴呆症,而没有成年ADHD症状的人只有7%。总之,患有ADHD的参与者被诊断为痴呆症的概率是没有多动症的人的2.77倍。当研究员控制了其他可能导致痴呆症发展的因素时(如心血管疾病、抑郁症,和社会经济地位),ADHD和痴呆症两者间的联系居然持续存在。

我们还无法确切地知道是什么导致了成年ADHD,又是什么让它与儿童ADHD不同。研究人员认为,或许,成年ADHD反应出一种大脑病理性的过程,它减弱了人们在晚年抵御神经退化的能力。这种防御能力的降低可能会使他们更有可能表现出痴呆的症状,并得到确切的诊断。

然而,研究团队的分析还揭露了另一些东西。在被诊断患有成人多动症的参与者中,有22.3%的人服用处方精神刺激药物来治疗这种疾病,他们患痴呆症的风险与未患有成人多动症的参与者相同,而且更低。

其他的研究发现,一种通常用于治疗ADHD的刺激性药物哌甲酯(Methylphenidate,商品名利他林Ritalin)可以用来治疗痴呆症导致的认知退化。或许,精神兴奋剂可能与成年ADHD患者的痴呆风险相互对冲。然而,研究团队提醒道,未来的研究很有必要去检验这些药物对老年人的影响。他们写道:“在考虑把精神刺激类药物当作预防痴呆症前,还有许多我们要考虑的风险与益处。

如任何实验一般,这个研究也有一些限制。其中一个就是,研究团队没有任何参与者儿童ADHD诊断的信息。然而,他们也强调成人和儿童的ADHD大不相同,所以他们的研究只能用在成人ADHD范围。另一个缺点是,尽管他们考虑到了各种会影响痴呆症的风险因素,他们没有参与者的终身学术成就或者认知储备的数据。

虽然有这些局限,这些新的研究还是建议,如果家里的老人有ADHD的症状,家庭成员还是需要向医生报备一下。考虑到痴呆症诊断对个人的影响,以及全球在照顾痴呆症患者的负担日益增加,显然急需进一步研究精神刺激类药物是否可以安全地降低成人ADHD患者痴呆症的风险。

Via:《Rick and Morty》

参考文献(点击滑动查看)

1.What is cognitive reserve?. (2023, January 6). Harvard Health Publishing. Retrieved November 22, 2023, from https://www.health.harvard.edu/mind-and-mood/what-is-cognitive-reserve

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7.Reynolds, E. (2023, October 6). Self-care strategies for ADHD. The British Psychological Society. https://www.bps.org.uk/research-digest/self-care-strategies-adhd

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