解锁更年期小秘密——绝经激素治疗

潮热、出汗，睡眠障碍，焦虑、紧张，胸闷、气短、心悸，高血脂、高血压、高血糖、中心性肥胖，骨质疏松症，生殖道干燥、烧灼以及尿急、尿频、反复泌尿系统感染……这一系列绝经综合征，在不同程度地折磨着中年女性朋友。

《中国绝经管理与绝经激素治疗指南2023版》给我们带来了能一揽子解决上述症状的方法，这就是“绝经激素治疗”。

为啥推荐绝经激素治疗？

多汗、焦虑、失眠、泌尿系综合征等，这些小小不然的难受，忍忍也就过去了，但是，绝经后骨质疏松症严重影响着人们的生存质量，绝经后心脑血管疾病的患病率也大大增加，而且，雌激素波动性下降和缺乏会增加女性患代谢性疾病的风险。

一提到代谢综合征，首当其冲的是高血糖、高血脂、高血压、中心性肥胖。这4员“大将”，哪一个也不好对付，都“如狼似虎”地危害着人们的健康。

为了减轻上述危害，请年龄＜60岁、绝经10年内的女性朋友们不要在犹豫彷徨中，错失良机。当然并不是所有人都适合。

绝经激素治疗的适应症

1、绝经相关症状：

潮热、出汗，睡眠障碍，疲乏无力，情绪障碍，躯体症状(如胸闷、气短、心悸、肌肉关节痛等)，但需排除器质性疾病后再考虑与绝经相关，必要时可请相关专科会诊。

2、存在骨质疏松症高危因素，低骨量，绝经后骨质疏松症及有骨折风险。

3、绝经生殖泌尿综合征相关症状，包括生殖道干涩、反复泌尿系统感染等。

4、40岁前闭经、手术绝经等。

5、还有绝经激素治疗的禁忌症：

已知或可疑妊娠、原因不明的阴道流血、已知或可疑患有乳腺癌、最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病、严重肝肾功能不全等。

绝经激素治疗的慎用情况

子宫肌瘤、子宫内膜异位症及子宫腺肌病、子宫内膜增生病史、血栓形成倾向、现患脑膜瘤等。慎用情况应权衡利弊，采用个体化的绝经激素治疗方案，并加强监测和随访，力争获益大于风险。

绝经激素治疗的总体诊疗流程

所有绝经过渡期和绝经后期女性就诊均应妇科医生行绝经激素治疗适应证、禁忌证和慎用情况的评估，并进行绝经健康指导。经知情选择，愿意接受绝经激素治疗者，有适应证、无禁忌证、慎用情况控制良好者可予以个体化的绝经激素治疗。

绝经激素治疗：复诊和定期随防非常重要

另外进入更年期要自己调整心态、多晒太阳，补钙，保持体重，可适当有氧运动，八段锦是个不错的运动。