科普 | 学习困难不用愁

吕桃，德阳市人民医院副主任医师

       “学习困难”通常又称为“学习障碍”指智力基本正常的学龄期儿童学业成绩明显落后，儿童获得学习技能的正常方式受损，根据智力水平预期的学习成绩和实际水平有明显差异的情况。这种受损不是单纯缺乏学习机会的结果，不是智力发展迟缓的结果，也不是后天的脑外伤疾病的结果。这种障碍来源于认知加工过程神经生理的异常，由一组障碍所构成，表现在阅读、拼写、计算、运动功能方面有特殊或明显的损害。

       总而言之，学习困难是一组异质性综合征，是指智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面存在一种或一种以上障碍，主要表现为儿童在听、说、写、推理以及计算能力的获得和应用方面出现的明显困难。已有研究表明，学习困难儿童学习动力不足、学习兴趣差、情绪易波动、自我意识水平低，而且原因不明，国外报道本病的发生率已达到10%左右。由于发病率高，现已引起国内外广大学者的高度关注。

学习困难的症状表现

        学习困难的表现有阅读障碍、书写障碍、计算障碍、听觉加工障碍、语言加工障碍、非语言学习障碍、视觉感知障碍，以及影响学习表现的其他障碍，如注意缺陷多动障碍、运动障碍、执行功能障碍，可单独存在或涉及多个方面异常同时存在，但主要有以下几方面的功能不全。

学习障碍的干预手段

1、创造良好的环境

        对于家长来说，学习环境的建立首先最重要的是家庭学习环境的建立。好的家庭学习环境可从以下几个方面入手进行深入干预：

（1）创造环境的耐心，耐心很重要，家长应该用最好的耐心满足孩子的需求。

（2）教育方式：以身作则，言行一致；合适的表扬与批评；良好的娱乐活动；尊重孩子的意愿与想法

（3）给孩子预备固定的专心学习的环境及时间。

2、医教结合

          医院、家庭、学校三方联动，找出学习困难的原因，制定合理计划，加强沟通，共同关注孩子的学习困难，给予支持和鼓励，帮助孩子克服困难。

（1）个性化教育：根据孩子的特点和学习需求，制定个性化的学习计划，包括适当的学习内容、方法和进度。

（2）学习兴趣培养：通过多种方式激发孩子的学习兴趣，如游戏化教学、实践操作等，让孩子在轻松愉快的氛围中学习。

（3）学习策略指导：教会孩子有效的学习方法，如记忆策略、时间管理策略等，提高学习效率。

（4）社交技能培养：鼓励孩子与同龄人交往，培养良好的社交技能，有助于其在集体中更好地学习和成长。

（5）专业辅导：在必要时寻求专业辅导，如心理咨询、学习辅导等，帮助孩子更好地应对学习压力和挑战。

作者介绍：

吕桃，德阳市人民医院副主任医师，中级心理治疗师 2015年毕业于上海交通大学，获得精神病与精神卫生学硕士学位，2019年至上海交通大学附属新华医院临床心理科进修学习，2022年至英国阿尔斯特大学、班德福研究中心访问学习。从事精神卫生相关专业工作十余年。主持课题3项，参研课题5项，参编专著2部，撰写多篇核心期刊论文，SCI论文3篇；参加中华医学会精神医学分会壁报交流2篇，德阳市创新驱动学术交流论文汇编1篇。
•       擅长：各种心理问题，情绪障碍、睡眠障碍及重性精神障碍，更年期头晕、头痛等焦虑抑郁情绪，尤其擅长儿童青少年发育、行为等疾病（如孤独症、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、智能发育迟滞等疾病）以及儿童青少年情绪、行为、人际关系等问题的处理。
•       英国阿尔斯特大学、班德福研究中心访问学者
•       西部精神医学儿童健康专委会委员
•       四川省中医药发展促进会睡眠医学专业委员会委员
•       德阳市儿童保健专委会儿童心理行为发育学组副组长
•       德阳市心身医学专委会委员
•       德阳市第五中学健康副校长
•       德阳市明睿司法鉴定所鉴定专家
•       德阳市“校医共建-师生关爱”行动专家组成员