亚洲首例！猴痘变异新毒株出现，可飞沫传播！儿童成疫情“重灾区”

近日，泰国公共卫生部召开新闻发布会确认，该国出现首例猴痘Ib变异株病例。这也是世卫组织为猴痘疫情拉响全球公共卫生警报后，全球第二例、亚洲首例Ib变异株病例。

与以往猴痘病毒主要通过直接接触或性接触传播不同，此次发现的Ib型变异病毒还可以通过分泌物（如呼吸道飞沫）、皮疹或受污染物品等方式进行传播。

40多名密切接触者正在接受监测

泰国卫生部疾控部门称，这名猴痘病毒“分支Ib”型变异毒株检测呈阳性的患者是一名欧洲男性，8月22日的实验室检测结果证实他感染的是猴痘病毒“分支Ib”型变异毒株。该患者的40多名密切接触者正在接受监测，暂时没有人出现相关症状。

此前在8月14日，世界卫生组织总干事谭德塞宣布，猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是世卫组织两年多来第二次宣布猴痘疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”，这也是《国际卫生条例》框架下的最高级别全球疫情警报。

武汉协和医院感染科主任医师赵雷表示，猴痘病毒分为两个进化分支：分支I和分支II。分支I曾称为中非分支或刚果盆地分支；分支II曾称为西非分支，进一步分为IIa和IIb分支。

“猴痘Ib分支病毒于2023年9月在刚果（金）南基伍省的猴痘疫情中被检出，2024年8月14日，世卫组织宣布猴痘疫情为‘国际关注的突发公共卫生事件’很大程度上是因为猴痘Ib分支。”

青少年儿童成此次疫情“重灾区”

世卫组织数据显示，今年以来报告猴痘病例数超过1.56万例，已超过去年病例总数，其中死亡病例达537例。

新型毒株的致死率为3%，目前已在多个非洲国家蔓延。在已知的致命病例中，5岁以下患者的比例超过了60%。

根据8月19日世界卫生组织召开的关于2024年猴痘病例激增问题的第一次会议，此次受影响最大的人群是妇女和15岁以下的儿童。儿童占病例人数的70%以上，占死亡人数的85%，儿童的致死率是成人的四倍，需高度警惕！

猴痘如何传播？

据了解，1958年科学家在一组用于研究的猴子体内首次发现猴痘病毒，当时这些猴子出现“痘状”传染病，猴痘病毒因此得名。随后的科学研究进而证实猴痘是一种在中非和西非热带雨林地区流行的罕见动物性病毒传染病。1970年刚果（金）发现首例人感染猴痘病毒，之后病毒主要在非洲西部和中部地区流行。

猴痘是一种病毒性的人畜共患病，由猴痘病毒感染引起，传染源包括猴痘病例及感染的啮齿类动物、猴和猿等非人灵长类动物。

猴痘病毒主要经黏膜和破损皮肤侵入人体，通过直接接触病例的病变皮肤或黏膜传播，也可通过接触被病毒污染的物品、长时间近距离吸入病例呼吸道飞沫传播，接触感染动物的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液及其它体液，或被感染动物咬伤、抓伤感染传播。

感染猴痘病毒后，潜伏期为5—21天，多为6—13天。初期的临床表现主要为发热、皮疹、淋巴结肿大等，之后可发展为面部和身体大范围皮疹。多数感染者会在几周内康复，但也有感染者病情严重甚至死亡。

公众该如何预防？

勤洗手，注意个人卫生。建议经常用肥皂和水或含酒精成分的免洗洗手液清洁手部。

避免与健康状况不明的人员发生性行为。出境旅游人员要关注目的地国家和地区猴痘疫情信息，不接触啮齿类、灵长类等动物。

如果发生了高危行为，应做好自我健康监测21天，且不要再与他人密切接触，出现皮疹、疱疹、发热等症状，应及时就医，并告知医生相关行为史。

如家人、朋友确诊猴痘，要注意个人防护，不要与患者密切接触，同时避免接触患者使用过的衣服、床上用品、毛巾和其他生活用品，避免共用卫生间。

拓展阅读：注意！这些病毒都和野生动物有关

据悉，有研究人员做过统计，目前70%的新发传染病，均来源于野生动物。

SARS病毒：SARS的源头被证明来自中华菊头蝠，果子狸与它们接触、感染后，再将病毒传染给人类。如果人类没有捕捉、食用原本是野生动物的果子狸，那么病毒从蝙蝠到果子狸再到人的传播链条就不会形成，当年的SARS就不会爆发。

埃博拉病毒：埃博拉病毒的源头是猩猩、猴子、蝙蝠等野生动物。正是由于在非洲，人们捕食这些野生动物，埃博拉病毒才多次从动物身上传染给人，再在人类社会造成疫情爆发。

尼帕病毒：尼帕病毒同样来自蝙蝠，是由于人类将养猪场建在了蝙蝠栖息地的旁边，被蝙蝠咬过、染有病毒的水果掉到了猪圈里，猪吃了以后感染病毒，继而再把病毒感染到人。

中东呼吸综合征（MERS）病毒：2012年，沙特阿拉伯的医生发现了一种怪病，后来命名为“中东呼吸综合征”。导致这种病的MERS病毒，最初是在一种非洲蝙蝠身上。某些北非的单峰驼，偶然接触了带有病毒的蝙蝠，感染了MERS病毒，随着北非到中东的贸易，单峰驼商队把这种病毒带到了中东地区，得病的单峰驼又通过鼻子分泌物感染更多的骆驼，最终感染了人类，又在人类之间传播。

流感病毒：几乎所有人都得过流感，但流感这种病跟人类并没什么关系，它们来自于鸟类。而且流感病毒感染的是鸟类的消化道，而不是呼吸道。病毒是会“突变”的，鸟类流感病毒会突变成为感染人类的新型病毒。而人类呼吸道细胞表面受体与鸟类消化道细胞表面受体非常接近，当这些从鸟类身上突变而来的新型病毒传到人身上的时候，它们在人类身上引起的就是呼吸道病症，也就是“流感”。

艾滋病病毒：艾滋病病毒大致可分两种：一种叫HIV-1，一种叫HIV-2。经过研究，科学家发现：HIV-2型病毒来自于西非的“白顶白眉猴”，这种猴子携带了一种SIV病毒，独立演化成了HIV-2艾滋病病毒。西非的猎人经常捕杀这种猴子，当猴子咬了猎人，或者屠夫处理猴子尸体的时候，含有病毒的猴子血液进入了人体，就会感染这种病毒。这些病毒自我复制，逐渐适应新的宿主——也就是人类。而HIV-1型病毒则有完全不同的来源。它们来自另一种动物：黑猩猩。

除此之外，亨德拉病毒、寨卡病毒等等，这些致命传染病的源头都和野生动物有关。

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