戒酒一个月，复饮了怎么办

原创 戒毒 上海交大医学院附属精神卫生中心

你好不容易痛下决心要戒掉酒精，坚持了一个月滴酒不沾，却在某天一个人独处时，突然拐弯进了便利店，买了支酒，三下五除二的喝完了。

家人们可能会：

（原创图片：孙轶雯）

在酒精使用障碍患者的治疗过程中，经常会从患者和家属口中听到以上的对话。这样的对话像是一个死结，横亘在家属与患者之间，影响治疗联盟的团结。

没错，戒酒过程中，家属与患者应该是一个联盟，互相支持，共同应对“酒瘾”，而不是两个对立的阵营。

酒精障碍很狡猾，他会使用“复饮”的技能来制造矛盾，让家属对患者产生信任危机，否定患者为戒酒付出的努力与治疗动机，从而破坏联盟，阻碍戒酒进程。

了解复饮

当我们的戒酒联盟在遇到“复饮”问题时：

首先，需要冷静，要明白戒酒过程中的复饮是常见的现象，复饮行为就是大海里的一朵朵浪花，海浪中会由高到低然后渐渐消失。

其次，我们要学会看到戒酒过程中的收获（如：复饮后能第一时间复诊、求助、坦白、复饮饮酒量有所控制等），不只是关注是否完全戒酒的最终结果。

最后，也是十分重要的一点是我们要学会从酒精障碍打出的每一个复饮招式中，找到他的弱点，也就是我们常说的诱发因素，知己知彼，才能见招拆招。

破解复饮

那怎么才能找到弱点呢？

我们需要看清楚每一个复饮招式是什么时候以及怎么打出的（诱发事件与行为联结），被复饮行为击中以后，你受了什么伤（结果）。那这个寻找弱点的过程我们就成为“行为链分析”。

问题行为（复饮）与诱发事件之间像是被一条铁链连着，事件发生的每一处细节就像链子上的每一个小铁圈，一环扣一环最终形成了这样一根链子。行为链分析就是需要我们分析每一处细节分别是什么，如何处理和应对，从而将两头分别锁着诱发事件与问题行为的链子一点一点的解开，最终将诱发事件与问题行为断开链接。

诱发事件：仔细回忆在复饮行为发生之前发生了什么？在什么地方、有什么样的人、发生了什么事或者是在什么情境下。

行为联结：饮酒前以及饮酒中你是什么样状态、情绪感受如何、怎么想到要喝酒的、脑海当中有什么样的想法等这一些是可能将诱发事件和问题行为发生联结在一起的一些关键性因素，也就是那些小铁圈。

行为结果：复饮之后，自己或者家属的情绪是怎么样的、有什么样的生理和行为表现、脑海中又有什么样的想法呢？这部分的内容很大程度上会影响你复饮后续的行动，是主动求助暂停饮酒，还是放任自我，连续多日饮酒（链子中的大铁圈）。

分析示例

父母没有陪同我出门（诱发事件）

我终于自己一个人了，我自由了（想法）

觉得好轻松（感受）

一个月没喝酒了，可以奖励自己一口（想法）

走进便利店，买酒（行动），还有点激动（感受）

回到家里自己一个人喝酒（行动、结果）

酒也没有很好喝，我好像也不是想喝酒，那我怎么有喝酒了呢，我好没用，都坚持一个月了（想法、自责）

我对不起父母、没脸见他们（内疚）

太难过了，不想面对（情绪感受）

继续喝酒逃避（行为，结果）......

这个示例中，从诱发事件到结果过程中打了标签的部分，在被我们看到后，我们就可以进行针对性的处理，从而降低复饮行为发生的概率，离我们的最终目标越来越近。

您可以参照以上的内容，尝试进行自己的行为链分析，在这个过程中可以帮助自己找到许多诱发复饮的因素，甚至是一些重复出现的关键性因素。这也是我们治疗中需要着重讨论和解决的问题。

写在最后，在复饮行为发生后，我们的治疗联盟需要更加团结，把每一次应对“复饮”行为都当作一次打怪升级，不断提升自己和家庭面对各类情景的应对能力，帮助我们达成戒酒成功的终极目标。一起加油！

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