王凌教授：生化妊娠算是流产吗？两者有什么区别？

生化妊娠让很多备孕夫妻经历了从惊喜到失望的煎熬，其中有不少人分不清生化妊娠和流产的区别，认为两者差不多，都对身体伤害很大。

生化妊娠是怎么回事？算是流产吗？两者有什么区别？今天，我们一起来了解这些问题。

什么是生化妊娠？

生化妊娠是指精卵结合后未成功返回子宫着床，即没有在子宫里生长过，仅血HCG提示妊娠，没有临床妊娠，医学上称之为“亚临床流产”。

生化妊娠的特点：

停经时间短，容易被女性误以为是月经来潮推迟而忽略；血或尿中的β-HCG只是一过性升高，用临床生化方法可以检验出来，但超声下看不到孕囊；一般不伴随腹痛等不适症状。

生化妊娠算是流产吗？

生化妊娠和流产都属于胚胎或妊娠丢失的范畴，但发生在不同的生理阶段，两者不可以混为一谈。

临床将妊娠未达到28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者称为流产。流产是发生在胚胎着床以后的事件，意味着胚胎已着床成功并开始发育，但由于某些原因导致妊娠失败，而生化妊娠还没到临床妊娠的阶段，所以生化妊娠不同于常规意义上的流产。

生化妊娠和流产的区别

01

发生时间不同

生化妊娠一般发生在妊娠5周内，而发生在28周以内的妊娠丢失均称为流产，其中发生在妊娠12周前者，称为早期流产；发生在妊娠12周或之后者，称为晚期流产。

02

有无孕囊

生化妊娠超声下检查看不到孕囊的存在，妊娠已经终止；而流产，超声检查通常可以看到宫内孕囊，但某些情况下孕囊可能已经排出或组织残留在子宫内。

03

症状不同

生化妊娠没有明显症状，虽会出现类似于月经的出血，但一般不会感到腹痛；自然流产主要表现为停经后阴道流血和腹痛，疼痛程度因人而异，从轻微不适到剧烈的腹痛都有可能。

04

对身体伤害不同

生化妊娠由于妊娠时间较短，对女性的子宫和身体影响较小；流产通常需要刮宫，可能会导致子宫内膜损伤和宫腔粘连，若过度刮宫还会造成子宫内膜过薄，从而影响月经和妊娠。

05

再孕时间不同

偶然一次生化妊娠不需特殊处理，恢复一次月经后即可正常备孕；流产后通常需要修养一段时间，等待3-6个月左右再考虑备孕，以确保子宫内膜和身心状况完全恢复。

需要注意的是，若连续发生2次或以上生化妊娠，一定要提高警惕，尽早就医完善相关检查，并在医生指导下进一步治疗，以免类似情况再次发生。

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原标题：《【沪上女名医】王凌教授：生化妊娠算是流产吗？两者有什么区别？》

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