“隐性杀手”高血脂的这些防治细节，你真的了解吗？

原创 葛勤敏 新华医院 常笑健康

▼本文作者▼

高血脂是冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性肾功不全、肿瘤等慢性疾病的主要诱发原因之一。

目前，我国随着经济迅速发展，人民的生活生活方式发生了巨大变化，高血脂的发病率日益增加，严重影响广大群众的健康。在此，现将有关保健知识介绍给大家。

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如何发现高血脂？

因为高血脂对身体的损害是一个长期、隐匿的过程，被称之为“隐性杀手”，因此要求我们主动体检，每年或每半年检查血脂水平。

经常饮酒应酬者、肥胖、高血压、糖尿病、有心脑血管病病人、中老年人，要更加重视了解自己血脂水平，尽早发现。如血脂异常应注意生活方式的改变，必要时在医生指导下使用降脂药物。

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如何治疗高血脂？

生活方式干预（饮食、运动）基础上，由临床医师根据整体的情况，给予药物治疗。

①合理饮食，适当运动，戒烟限酒，保持正常体重为根本；

②选择适当的降脂药物：甘油三酯高为主的患者以服用贝特类药物为主，以胆固醇高为主的患者应服用他汀类药物 ，如果两者均明显高可早餐中服用贝特类、晚上睡前服用他汀类药物（阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等） 。

但两者不可同时长期服用，避免两种药物副作用叠加，如肝脏酶增高、肌溶解，要注意随访。为避免药物的副作用，应在医师指导下使用，合理服用。

值得一提的是，卵磷脂参与脂肪代谢，能够有效降低血脂，与他汀类药物联用，具有增效减毒的作用。

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如何预防高血脂？

良好生活方式是关键

①合理饮食：吃饭八分饱，粗细、荤素搭配，控制晚餐，少吃快餐、控制薯类蔬菜，合理烹饪，避免煎炸。

尽力饮食要求多样化，每两周饮食的品种能保证在20种左右，就可以达到合理的营养。因为每种食物都有一定营养价值，多样可以综合搭配。

②适当运动：根据年龄、目前的身体状况制定合理的运动计划，量力而行。如走路、慢跑、跳舞、游泳、球类、徒步等，每周建议运动5次，每次30-60分钟左右；

③限酒：不能大量饮酒或酗酒，平均每日饮酒量不超过白酒50g或红酒75g；饮酒过量可引起甘油三酯升高，诱发糖尿病、脂肪肝，还可引起严重酒精心肌病（心律紊乱如房颤及心力衰竭等）、脑功能退化（记忆力下降、老年后症状会更加明显）。有乙肝患者应绝对戒酒，预防加重肝脏损伤而引发严重后果（肝硬化等不可逆转的肝病）！

④体重达标：超重和肥胖引起高血脂的重要原因！

理想体重的简易计算方式：

≤45岁=身高（cm）-105，

45岁=身高（cm）-100；

主要通过合理饮食及适当的运动，应尽早重视关注自己体重，尤其要从娃娃抓起，胖娃娃将来易患高血压、糖尿病等慢性疾病。

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高血脂症的饮食细节

1) 保持每日食物的多样性，荤素粗细搭配，每两周饮食种类在20种为好。每人每日必须补充膳食纤维（蔬菜可多、水果适量）500克以上。薯类（土豆、红薯）均应包括在主食内，应适量控制，吃饭最好7-8分饱。

2) 适量进食动物性食物，限制高脂肪食品 （动物油、植物油）。

3) 改变做菜方式：做菜少放油, 尽量以蒸，煮,凉拌为主。少吃煎炸、烧烤类食品。

4) 限制甜食：糖可在肝脏中转化为内源性甘油三脂，使血浆中甘油三脂的浓度增高，所以应限制甜食的摄入，同时还需限制干果类食物的摄入量。

5) 减轻体重，加强体力活动和体育锻炼。

6) 戒烟、限量饮酒是预防各种慢性病发病的重要措施！

图片来源：摄图网

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作者介绍

葛勤敏

上海交通大学医学院附属新华医院

急诊科主任医师

简介：ChineseMedicine审稿人，中华临床医师杂志（电子版）特约编委。2012年获上海交通大学医学院优秀青年导师学术和指导能力提升计划，赴加拿大McGill大学进行为期半年的访学。主持国家自然科学基金项目1项、上海市卫生局课题1项和上海交通大学医院院课题1项，近年来第一作者发表SCI收录的论著3篇，国内核心期刊发表论文16篇。在各种急危重病的急救和综合救治方面具有丰富的临床实践经验，尤其擅长急性肾损伤、多脏器功能不全的诊治。熟练掌握血液净化技术、纤维支气管镜技术、呼吸支持技术等各项脏器功能支持技术。

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