深入了解胆源性胰腺炎，守护您的胰腺健康

胰腺：人体的“沉默守护者”

在人体的深处，有一个默默奉献的器官，它就是胰腺。

作为消化系统的重要组成部分，胰腺不仅负责分泌胰液帮助我们消化食物，更扮演着内分泌器官的角色，产生重要的激素如胰岛素，调控我们的血糖。然而，这位“沉默的守护者”却时常因各种原因受到威胁，其中，胆源性胰腺炎就是其一大劲敌。

胆源性胰腺炎：胰腺的隐形杀手

胆源性胰腺炎，顾名思义，与胆道疾病密切相关。胆源性胰腺炎是指因胆道疾病引起的胆胰管共同通道受阻，导致胆汁反流进入胰管，激活胰腺消化酶，从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。其发病率在胰腺炎中所占的比例超过50%。

如图所示：胆总管就像是一根下水道。收集肝胆系统的胆汁及胰腺分泌的胰液，排入主管线也就是十二指肠中。然而，若胆囊里存在的结石排到了胆总管，相当于下水道堵塞，那么胰腺这座化工厂产生的物质没办法及时排出，从而导致的化工厂发生腐蚀及泄露，这便是胆源性胰腺炎。

胆源性胰腺炎的症状

一、胆源性胰腺炎的典型症状：

1、腹痛：

多发生于饱餐以后，以突然出现的剧烈腹痛为主要表现，如同刀割，开始于右上腹并逐渐向左侧转移，可呈一字样向腰背部放射，蜷缩或者前倾身体可使疼痛缓解。

2、腹胀：

常与腹痛同时发生，重症者由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致胆道积气积液而引起腹胀。

3、恶心呕吐：

内容物为食物、胆汁等，呕吐后腹痛常不能缓解。

4、发热：

由胆道感染或者胰腺坏死伴感染引起，表现为怕冷发抖、发高烧。

5、黄疸：

出现黄疸，黄疸越重，病情越重，预后越差。

二、胆源性胰腺炎的伴随症状：

1、休克

重症患者脉搏微弱迅速，血压下降导致休克。

2、呼吸困难、发绀

当炎症损伤波及至肺脏时，患者有口唇发紫、喘不过气的表现。

3、其他症状

呕血、便血、手脚抽筋、感觉迟钝、意识模糊甚至昏迷等。

胆源性胰腺炎的检查方式

1、实验室检查

白细胞计数大多增高，血红蛋白和血细胞比容增加，二氧化碳结合力降低。血和尿淀粉酶明显升高。

2、B超

可以看到胰腺呈弥漫性肿大，水肿病变时，出现均匀的低回声；若有出血坏死，可表现为粗大的强回声。

3、CT

急性水肿性胰腺炎CT表现为胰腺弥漫肿大，密度不均，边界模糊；出血坏死型则在肿大的胰腺内可见泡状的低密度区，胰腺或胰腺周围液体积聚等。

4、腹腔穿刺

急性坏死型胰腺炎时，腹腔穿刺常可抽到混浊液，且可能见脂肪小滴，并发感染时可呈脓性。

预防与治疗：守护胰腺健康

1、预防为先：保持健康的生活方式，避免高脂肪、高胆固醇饮食，戒烟限酒，定期体检，及时发现并治疗胆道疾病。

2、积极治疗：一旦确诊胆源性胰腺炎，应立即住院治疗。治疗方法包括禁食、胃肠减压、抗感染、抑制胰液分泌等。对于胆道疾病引起的胰腺炎，应在胰腺炎症状控制后再根据结石的位置情况手术治疗胆系结石。

3、康复护理：康复期间，患者应遵循医嘱，合理饮食，避免过度劳累，保持良好的心态。同时，家属也应给予患者足够的关心和支持。

提醒大家:得了急性胰腺炎一定要排查我们的胆道系统，把藏在我们体内的结石“揪”出来，才能从源头上杜绝胰腺炎的发生，另外，对于知道自己有胆囊结石的患者，要防患于未然，尽早就诊，以系统评估是否需要进行手术治疗。