科普 | 青少年成瘾行为：我们该如何预防？

作者：上海市长宁区精神卫生中心  陈龙云

什么是青少年成瘾？

成瘾是一种神经精神障碍，可分为物质成瘾（如吸毒成瘾、药物成瘾等）和非物质成瘾（如病态赌博、网络成瘾等）1。青少年成瘾是指青少年对某种行为或物质产生强烈依赖，无法自控地反复进行这种行为或使用这种物质。常见的成瘾包括酒精、烟草、大麻、处方药（如阿片类药物）、兴奋剂和合成毒品、网络成瘾等。这些行为不仅会对青少年的身体健康造成严重影响，还可能破坏他们的学习和生活。

成瘾的原因

青少年成瘾的原因多种多样，主要包括以下几个方面：

生物因素：有些人天生对成瘾性物质更敏感，容易上瘾。研究表明，某些基因变异可能使人更易产生成瘾行为。成瘾性物质的使用会改变大脑中的化学物质平衡，尤其是与奖励和愉悦相关的神经递质（如多巴胺）。这些改变可能导致大脑渴望重复使用该物质以获得愉悦体验。

心理因素：压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致青少年通过成瘾行为来缓解情绪。此外，自尊心低下、自我控制能力差的青少年更容易陷入成瘾行为。同伴之间的压力和社交期望可能促使他们尝试使用物质以融入某个群体或获得认同。

环境因素：家庭环境、朋友的影响、社会文化等可能增加青少年的成瘾行为的风险。如果父母或朋友中有人有成瘾行为，青少年受到影响的可能性会增加。青少年可能因为好奇心、压力、同伴影响或为了应对情绪问题而开始使用这些物质。

案例分享

案例一：小明的游戏成瘾

小明是一个高中生，学习成绩一直很好。然而，随着高中生活压力的增大，小明开始沉迷于网络游戏。最初，他只是想通过游戏来放松一下，但逐渐地，他花在游戏上的时间越来越多，甚至影响了学业。他的父母意识到问题的严重性后，带他去看心理医生，医生帮助小明找到了其他健康的减压方式，比如运动和阅读，最终帮助他摆脱了游戏成瘾。

案例二：小丽的吸烟问题

小丽的父母都吸烟，她从小就生活在烟雾缭绕的环境中。上了高中后，小丽因为青春期的烦恼，尝试吸烟来排解内心的苦闷。每次洗完烟以后她认为自己的情绪有了一些好转。后来小丽的学校开展了反吸烟教育，老师们通过详细讲解吸烟的危害，结合真实案例，让小丽认识到吸烟对健康的严重威胁。

案例三：小强的酗酒问题

小强是一个大学生，刚进入大学时，他发现身边的同学经常在周末聚会喝酒。起初他只是为了融入大家，但逐渐地，他开始依赖酒精来放松和逃避学业压力。随着时间的推移，他的成绩开始下滑，身体也出现了一些问题。

预防青少年成瘾的措施

家庭教育

建立良好的亲子关系：与孩子保持开放和信任的沟通，关注他们的情感需求和心理健康。青少年期除了身体快速发展以外，他们的身心也发生了巨大的变化，青少年开始更加关注自己的外貌、个性和身份认同，可能出现自我怀疑和不确定感。他们渴望从父母的影响中独立出来，更多地依赖同伴群体进行自我认同。情绪可能更加敏感和易变。父母可能会觉得自己孩子的情绪难以琢磨，不知如何应对。耐心的倾听和不做任何批判的指导可能会让这个时期的孩子更容易接受。“经历这个事情你可能比较难受痛苦”“感觉到你现在压力很大”等等语言需要时常挂在嘴边，让孩子感受到他们的情感体验有人能够理解，帮助他们建立自信和独立思考能力。树立榜样：父母应展示健康的生活习惯，如定期锻炼。避免在孩子面前展示不良行为，如吸烟、酗酒等。在面对压力和挑战时，家长可以通过积极的方法（如运动、冥想或寻求支持）来管理情绪，而不是依赖物质。监控和设定界限：家长应了解青少年的活动和社交圈，了解他们的朋友、活动和兴趣，并保持适度的监督。

学校教育

健康教育：学校应提供有关成瘾物质危害的教育课程，让学生了解成瘾的风险和后果。识别成瘾物质的常见“伪装”---在海洛因、大麻等第一代传统毒品和以冰毒、摇头丸等为代表的第二代合成毒品仍旧泛滥的情况下，第三代毒品——新精神活性物质问题开始凸显。大部分的新精神活性物质是不法分子为逃避打击而对管制毒品进行化学结构修饰所得到的毒品类似物，具有与管制毒品相似或更强的兴奋、致幻、麻醉等效果，因此也被称为“策划毒品”或“实验室毒品”。不同于海洛因、冰毒等流行起来就是十几年甚至几十年的时间，现在的成瘾性物质“上新”极快，且伪装多变。心理健康支持：设立心理咨询服务，帮助学生应对压力和情绪问题，提供情感支持和指导。促进课外活动：鼓励学生参加体育、艺术等课外活动，培养健康的兴趣爱好，减少他们接触成瘾物质的机会。

社会支持

社区宣传：通过媒体和社区活动，增强公众对青少年成瘾问题的认识和关注。普通民众有可能对新的成瘾性物质没有足够认识，警惕心不强，甚至产生误解，容易坠入毒品或药物滥用成瘾的陷阱。法律监管：严格执行关于成瘾物质的法律法规，减少这些物质的非法流通和使用。提供支持服务：设立专门的咨询和治疗机构，为有成瘾问题的青少年及其家庭提供帮助和支持。

个人保护

除了家庭、学校和社会上的支持以外，我们青少年本身也是需要增强自我保护意识，了解成瘾性物质的危害，培养自我保护和自控能力。建立健康的社交圈，多与积极、健康的朋友交往，避免受到负面影响。学会应对压力和挑战，情绪不佳时多采用健康的方式（如运动、冥想、与人交流等）应对生活中的压力和挑战。

我们可以共同预防青少年成瘾，帮助他们健康成长。可以有效预防青少年物质成瘾，帮助他们健康成长，远离成瘾行为的困扰。

参考文献

1.ZOU Z L，WANG H J，UQUILLAS F D，et al. Definition of substance and non-substance addiction［M］//ZHANG X C，SHI J， TAO R. Substance and Non-Substance Addiction. Singapore： Springer，2017：21-41