高发季到了！患者九成是男性…...

盛夏来临，啤酒配小龙虾、各种肉类、海鲜烧烤……大快朵颐的同时，因高尿酸和痛风而就诊的患者明显多了起来。

第四批全国老中医学术经验继承人、浙江省立同德医院肾病风湿科主任陈钦主任中医师表示，连日来，每天接诊将近20名高尿酸血症和痛风患者，其中九成是男性。此外，在他们医院体检的4万多名体检人员，其中检出高尿酸13740人，占体检人群百分比33.77%。

高尿酸血症和痛风有什么关系？

为什么男性比女性更容易得痛风？

男人的尿酸是如何一步步失控的？

痛风的早期表现——是高尿酸血症

在我国，高尿酸血症患者已达1.8亿人，总体患病率为13.3%，已成为"三高"之后的"第四高"，严重影响肾脏和关节。值得注意的是，高尿酸血症正呈年轻化趋势。

“随着社会经济的发展、生活方式和饮食结构的改变，高尿酸血症的患病率逐年增加，已成为常见代谢性疾病。”医生表示，尿酸是人体内的一种物质，约80%的尿酸来源于人体自身的嘌呤代谢，主要通过肾脏排出体外；另约20%的尿酸来源于摄入的高嘌呤食物。

高尿酸血症是痛风发生的病理基础，由高尿酸引起的关节热痛肿胀等急性症状则为痛风。

受雄激素影响，尿酸天生就容易高

陈钦医生就曾接诊过一对章姓父子，老章56岁，小章24岁，血尿酸常年超出最大临界值↓↓↓

老章向来注重养生，生活习惯也蛮好，然而血尿酸还是高。儿子小章是高考那年体检发现高尿酸的，当时440umol/L。

虽然没有任何症状，父子俩很警惕，到医院就诊。医生解释，高尿酸确实有家族聚集的情况，且多见于男性。但这不属于遗传性疾病，而是患者本身可能存在基因缺陷。

无论是体检中心的数据，还是门诊的数据

为什么高尿酸血症的男性远高于女性？

“男性体内的雄激素，会阻止肾脏排出尿酸，降低肾脏代谢效率，男性体内的尿酸就会堆积在血液中。所以，男性的尿酸天生就容易高。”医生表示。

胡吃海喝，血尿酸持续升高引发痛风

早期的血尿酸增高，多在体检中被发现，但往往因为没有症状不被患者重视。

医生说，“当尿酸在关节沉积引起局部炎症反应，出现关节红肿疼痛等症状，B超检查有痛风结石或痛风石。这就到了尿酸失控的第二个阶段——痛风急性发作期，大部分患者都是在此时就诊。”

不久前，26岁的杭州小伙小陈

就因“胡吃海喝”导致疼痛难忍↓↓↓

小陈从小喜欢喝饮料，不喜欢喝水。参加工作后，性格外向的他常和朋友、同事聚餐喝酒。不到两年，身高1米75的他，体重达到了180斤，且体检血尿酸持续偏高。

不过，小陈丝毫没有在意。直到今年年初，在一次聚餐喝酒后，小陈突然觉得脚趾痛得厉害，像被火烤过一般。以为是酒后扭到了，他赶紧拿家里剩下的“红花油”使劲涂擦起来，结果疼痛丝毫没有缓解，脚趾还越发肿胀。

那晚，小陈痛得一夜没睡， 无奈到医院就诊。不查不知道，小陈的血尿酸已经达到590umol/L，为严重超标！而且脚趾上已经有痛风结晶沉积。

就诊回家后，小陈口服了抗炎止痛药物，脚趾疼痛很快退去。想到自己还年轻，不想继续服药。于是，吃起减脂餐，每天下班都去健身锻炼，想着减轻体重以后尿酸就下降了。

不曾想，一番操作，血尿酸达到了历史新高位：720umol/L！为什么吃了减脂餐，也加强了健身锻炼，反倒痛风发作，尿酸还这么高？↓↓↓

医生解释，这里存在一个误区：减脂餐不等于低嘌呤饮食。

许多减脂餐会为了减少碳水化合物的摄入而增加许多肉类食物，人体在摄入大量肉类、动员脂肪酵解时产生的酮体，都可导致机体酸性代谢产物增加，影响尿酸的排泄，运动后排汗增多，如果没有及时补充水分，也会导致尿酸排泄减少，从而引起高尿酸血症。

血尿酸长期不下降，引发肾功能不全

68岁的老王，痛风多年反复发作不重视，结果引起了肾功能异常↓↓↓

早在10多年前，老王的血尿酸就出现了异常，7年前，老王因为脚趾关节疼痛被确诊为痛风。不过，他宁愿痛了就吃“止痛片”，也不愿意放弃炫海鲜喝老酒。

去年7月，老王的病情严重了，这才到医院就诊。一检查，老王不光尿酸高，尿中出现了痛风结晶，肾功能也出现异常。

“痛风急性发作疼痛时，不少患者常常自行服用非甾体止痛类药物。但长期使用止痛药会出现肾脏间质损害，最终导致肾功能衰竭。”

肥胖是高尿酸血症与痛风发生的独立危险因素

目前呈年轻化发展

“高尿酸血症→痛风→肾功能不全”男人的血尿酸，就是这样一步步失控的

“临床中，50%以上的痛风都是吃出来的，且呈年轻化趋势。患者往往体形胖胖的，肚子大大的。” 医生指出，肥胖不仅是一种代谢性疾病，也是高尿酸血症与痛风发生的独立危险因素，值得大家引起警觉。

关于孩子，医生提醒，不少家长们存在一个误区，他们认为孩子能吃是福，尤其是青少年发育期更应该多补。“不少青少年也由于这些饮食方面的误区，而患上糖尿病、脂肪肝等。”

医生建议

高尿酸血症及痛风患者可以通过科学合理的饮食选择及生活方式调整，有效降低血尿酸水平，减轻症状预防并发症的发生。

·其中包括控制体重适量运动；

·限制酒精、高嘌呤、高果糖及高脂肪食物的摄入；

·避免长期使用可能造成尿酸升高的药物，鼓励奶制品和新鲜蔬菜的摄入及适量多饮水。

如果您担心自己判断不清楚状况，您可以通过“随申办市民云”APP提前预约挂号，前往家附近医院的对症科室问诊。

第一步：“随申办市民云”APP，搜索进入【预约挂号】服务，或扫描下方二维码

第二步：搜索想去的医院，也可按条件进行筛选（按距离、医院等级筛选），随后点击进入科室页面选择目标科室。

第三步：可选择专家门诊、普通门诊、专病门诊，这里我们以选择普通门诊为例，选择合适的时间段点击“预约”。

第四步：如您此前未添加就诊人信息，请点击“填写就诊人”进入就诊人页面，点击新增就诊人，按提示填写信息。

第五步：填写完就诊人信息，请点击“提交”（可选择证件号或就诊卡进行预约），输入收到的手机验证码即可。

你知道吗？医保卡的钱也能给家人用！这项官方服务你需要知道！

医保个人账户家庭共济，使用的是职工医保个人账户的历年结余资金，从职工本人使用拓展到可以给配偶、父母及子女等家庭成员共济使用。详情请您下滑查看

家庭共济

组建家庭共济网·医保共享更灵便

符合条件但还未组建家庭共济网的市民朋友，如有需要可使用“随申办”的“医保个人账户家庭共济”服务组建家庭共济网，并选择家庭共济资金使用方式。来收好这份办理指南吧↓

第一步：打开“随申办市民云”APP，首页搜索“医保共济”，选择“医保账户家庭共济”服务。也可以扫描下方二维码直达服务。

第二步：输入组建人信息、共济关系成员后发起组建，组建成功后选择共济方式即可。

文章内容和配图来源于|新闻坊、浙医在线、橙柿互动·都市快报。转载和授权请联系原作者

原标题：《高发季到了！患者九成是男性…...》

阅读原文