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一人得病全家易染，幽门螺杆菌如何防治？慢性胃炎清远方案来了→

2024-07-20 17:38

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

俗话说“十人九胃”，意思是十个人里面九个人会存在胃部问题，其中大部分都是慢性胃炎。慢性胃炎的主要病因是感染幽门螺杆菌，究竟什么是幽门螺杆菌？它和胃炎、胃癌有何关系？哪些人是容易感染幽门螺杆菌的高危人群？如何预防和治疗幽门螺杆菌感染？

什么是幽门螺杆菌？

幽门螺杆菌是已知伴随人类历史较长的感染细菌之一，早在1994年世界卫生组织下属的国际癌症研究机构就将幽门螺杆菌定义为I类致癌原。大量研究显示，胃癌的发生是幽门螺杆菌感染、环境因素（包括饮食）和遗传因素共同作用的结果。

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，更是胃癌发生最重要的因素。目前公认的胃癌发生模式为“正常胃黏膜→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌”，幽门螺杆菌感染者均会引起慢性活动性胃炎，在胃黏膜萎缩和肠化生的发生和发展中也起重要作用。有研究显示，幽门螺杆菌感染发生胃癌的风险要比非感染者高4~6倍！

哪些人容易感染幽门螺杆菌？

人类对幽门螺杆菌普遍易感，免疫功能受损的人更容易感染幽门螺杆菌。遗传因素可能会影响个体对幽门螺杆菌感染的易感性，部分人可能具有对幽门螺杆菌感染更高的遗传易感性。

幽门螺杆菌的传播途径主要包括“口-口”传播和“粪-口”传播，水源性、食源性和医源性传播等也是传播途径。

在我国，家庭内传播是新发感染和再感染的重要途径。不用公筷，这就给幽门螺杆菌的入侵提供了有利的条件，一旦有一个感染者，那么其他人就有被感染的可能。除了共餐，接吻是交换唾液最直接的方式。因此，夫妻或情侣间有一方感染了幽门螺杆菌，建议另一半也要及时检查、共同治疗。

如何预防幽门螺杆菌感染？

提高个人卫生健康素养：包括注意手卫生和饮食卫生、改变不良婴幼儿喂食（如嚼食喂养）习惯，可以有效减少幽门螺杆菌的传播风险。

强化公筷公勺意识：增强使用公筷、公勺的意识，提倡分餐制，避免食用被污染的食品和饮用受污染的水等，有助于防止幽门螺杆菌在家庭成员间的传播。

确诊幽门螺杆菌阳性后该怎么办？

根除幽门螺杆菌可选择四联、二联疗法等。无论哪种方法，治疗一定要规范、规律用药，绝对不能断断续续地使用。用药以后停药一个月再复查呼气试验，不可过早复查。因为胃里的幽门螺杆菌会受抗生素、质子泵抑制剂影响，所以需要停药一个月才能复查。

随着细菌耐药等因素的影响，幽门螺杆菌治疗的成功率逐渐进入瓶颈期。

中医认为幽门螺杆菌为湿邪，脾气虚之人，卫外防御能力较差，最易感染，因此倡导扶正祛邪的感染防控整体观，主张从内部调养正气，避免外邪入侵，同时采用中药治疗祛除外邪。

现在已有数十种中药被认为对幽门螺杆菌具有杀灭或抑制的作用，其中包括黄连、黄柏、鱼腥草、金银花、五倍子、蒲公英、乌梅等。黄连、厚朴、元胡具有高度的抑菌活性；黄芩、黄柏、白芍具有中度抑菌活性；山楂、女贞子等具有低度抑菌活性。同时，可结合患者自身状况和体质特点组方，能够增强抗菌作用、提高疗效，减少药物的毒副作用，降低复发概率。

推荐茶饮——党参蒲公英茶

成分：党参15g、蒲公英5g（1人份）

用法：药材洗净，开水煮20分钟左右代茶饮。

功效：扶正祛邪

适合人群：幽门螺杆菌感染者，可联合四联、二连根除药物同时饮用，具有扶正祛邪，提高幽门螺杆菌根除率，降低抗生素不良反应的作用。