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阿婆舍不得开空调中暑昏迷,体温41.4℃进重症监护室
因舍不得在家开空调,69岁侯阿婆倒在房间不省人事,直到家人傍晚下班回家才发现,将其送往医院,直接住进了重症监护室。
7月17日,澎湃新闻记者从上海市第十人民医院获悉,这是该院急诊科于7月7日晚接诊到的一个病例。这也并非入夏以来首例因不开空调发生室内中暑的病例。
据澎湃新闻报道,7月8日下午,松江区中心医院接诊了一名61岁男性患者,因舍不得在家里开空调,子女下班后才发现他昏倒在地,已经大小便失禁,体温达到42℃。由于在家昏倒时间较长,身体接触高温地面,患者入院后还被发现身体烫伤。好在抢救及时,这名患者后续体温降到了37.8℃,恢复了正常的生命体征。
此次接诊到的侯阿婆,入院后经一系列检查,她的体温高达41.4℃、血压仅有74/56,血氧饱和度更是低到60%,被诊断为“热射病”。
医护人员使用冰袋、冰帽、冰毯降低她的体温,帮她输液,纠正脱水与电解质紊乱。同时予以人工通气,使用呼吸机,以维持生命体征,帮助她渡过难关。
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医护人员正在抢救侯阿婆 上海市第十人民医院 供图
然而,7月8日,侯阿婆的病情一度急转直下,发生了凶险的弥散性血管内凝血(DIC),这是由中暑、缺氧、酸中毒、休克等多种因素共同作用,损伤全身的微血管体系,激活凝血功能而导致的危象。一旦发生DIC,患者随时可能因全身广泛性出血而有性命之忧。
除了皮下瘀斑等肉眼可见的表现,血检结果更是触目惊心——血小板跌至个位数,随时有可能发生消化道甚至颅内大出血。
随后,医护团队即刻将侯阿婆转入重症监护室(EICU)。历经重症监护室长达10天的治疗,侯阿婆的体温、血压、血氧饱和度均恢复到正常,呼吸平稳,最终摆脱了死神的威胁,但意识与神志的恢复仍前路漫漫,后续她还将转入康复医院接受高压氧治疗。
上海市第十人民医院急诊科副主任陈远卓提醒,当前,上海的高温一波接着一波,眼下又已经步入了三伏天,将持续40天,这对于年老体弱者是一个严峻的考验。
“千万不要以为只有户外体力劳动者才会遭遇热射病,在室内不注意防暑降温,一样有可能中暑。开启空调、定时通风、保证水与电解质的摄入与均衡,是安然度夏的必要条件,一旦发生不适应即刻就医,以防不测。”陈远卓表示。
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