亚太地区首例儿童新型无导线心脏起搏器植入手术在沪完成

亚太地区首例儿童新型无导线心脏起搏器植入手术在沪完成。

7月12日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从国家儿童医学中心（上海）、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心获悉，该院心内科医生近日为一名13岁的心脏病患儿成功实施了新型AVEIR无导线起搏器植入，这也是该种无导线起搏器在亚太地区首次应用于儿童，对于降低术后并发症、提高儿童生活质量等有着重要的探索意义。

亚太地区首例儿童新型无导线心脏起搏器在上海完成。上海儿童医学中心  供图

13岁的小予是个运动“小达人”，但近半年来在安静时屡次出现胸闷、乏力等症状，甚至夜间也会因胸闷而醒。外院数次诊断其患有心肌炎、心动过缓、房室传导阻滞等，但治疗后症状仍无缓解。患儿家庭慕名来到上海儿童医学中心寻求帮助，收治于心内科。

经动态心电图、平板运动试验、MRI等检查，患儿被明确诊断为病态窦房结综合征。该病可导致其平均心率低于正常，且出现超过3秒的心脏停搏，这也是孩子在安静状态下出现乏力、胸闷等症状的原因。

院方介绍，该病的常规诊疗措施为起搏器植入。若选择传统有导线起搏器植入，起搏器囊袋、血管内起搏导线的滞留会影响小予日后的体育爱好及生活质量。

结合平板运动试验结果，该院心内科起搏电生理团队考虑进行无导线起搏器植入。与家长充分沟通后，心胸外科、放射科、麻醉科以及护理团队精诚合作，于7月1日为小予顺利植入了新型AVEIR无导线起搏器，用时仅1小时。3天后，孩子康复出院。

据上海儿童医学中心心内科专家李奋教授介绍，传统起搏器植入需在体内留置电极导线，且需用自身皮肤制作囊袋埋藏起搏器。对于活泼好动的儿童来说，电极导线断裂、囊袋破损、感染等风险较成人更高。近年来，国内外虽然偶有无导线起搏器应用于儿童的病例报道，但受限于手术操作难度、植入后取出困难、电量受限等因素，这项技术很少应用于儿童。

无导线心脏起搏器曾于2018年上海进博会首次亮相国内，以其体积小、无导线、植入创伤小、恢复快、手术无疤痕、无需囊袋等优点，在国内逐步推广使用，也大大降低了患者的并发症发生率。