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一项观察性研究:礼来GLP-1降糖药减重效果胜于诺和诺德
·治疗3个月后,接受替尔泊肽治疗的患者的体重平均降低5.9%,使用司美格鲁肽的患者体重减轻3.6%。治疗6个月后,接受替尔泊肽治疗的患者体重减轻10.1%,接受司美格鲁肽治疗的患者体重减轻5.8%。治疗12个月后,使用替尔泊肽的患者平均体重减轻15.3%,使用司美格鲁肽的患者体重平均减轻8.3%。
当地时间2024年7月8日,《美国医学会内科杂志》(JAMA Internal Medicine)刊发的一项研究对比了丹麦药企诺和诺德(NVO.US)的GLP-1受体激动剂司美格鲁肽(商品名:Ozempic)和美国药企礼来(LLY.US)的GIP/GLP-1双重受体激动剂替尔泊肽(商品名:Mounjaro)的减重疗效,结果显示,在超重或肥胖的成人中,替尔泊肽的减重效果更佳。
GLP-1全名为胰高血糖素样肽-1。这是一种天然存在于肠道的多肽,可以通过增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌从而降低血糖,还能延缓胃排空速度,利用中枢神经抑制食欲,起到减肥作用。GIP的全称则为葡萄糖依赖性促胰岛素多肽,它是第一个被发现的肠促胰素,也能调节血糖。
礼来的替尔泊肽在2024年5月21日获中国国家药品监督管理局批准上市,用于2型糖尿病治疗。诺和诺德的司美格鲁肽降糖版在2021年就已进入中国市场,减重版于2024年6月25日在中国获批上市。
2024年第一季度,礼来的Mounjaro和Zepbound(替尔泊肽减重版)的销售额为23亿美元,诺和诺德的Ozempic和Wegovy(司美格鲁肽减重版)的销售额超过 372亿丹麦克朗(近54亿美元)。GLP-1类药物被认为是候选“药王”,诺和诺德和礼来的“你追我赶”尤其受到关注。
JAMA子刊的这项观察性研究由美国Truveta公司和美国普罗维登斯医疗心脏研究所(Providence Heart Institute)的研究人员合作完成。Truveta是一家医疗健康数据公司,数据库来自美国30多个卫生系统。普罗维登斯医疗心脏研究所属于普罗维登斯健康系统(Providence Health System),后者是服务美国西部的非营利性医疗网络,其成员机构包括51家医院和1000家诊所。
这项研究使用由Truveta公司搜集的电子健康档案(Electronic Health Record,EHR)数据,对2022年5月至2023年9月接受司美格鲁肽或替尔泊肽治疗的18386名超重或肥胖的成年人的体重和安全性结果进行了评估。
结果显示,治疗3个月后,接受替尔泊肽治疗的患者的体重平均降低5.9%,使用司美格鲁肽的患者体重减轻3.6%。治疗6个月后,接受替尔泊肽治疗的患者体重减轻10.1%,接受司美格鲁肽治疗的患者体重减轻5.8%。治疗12个月后,使用替尔泊肽的患者平均体重减轻15.3%,使用司美格鲁肽的患者体重平均减轻8.3%。安全性结果显示,两种药物的胃肠道副作用风险没有显著差异。值得注意的是,两种药物的停药率都超过50%。
据生物医药行业媒体Endpoints News报道,诺和诺德的一位发言人强调,比较这两种药物的最佳方法是进行随机的“头对头”临床试验。礼来公司正在进行这样一项研究,在超重或肥胖但未患2型糖尿病的患者中测试两家公司的药物,预计将于2024年11月初完成。该发言人还强调,前述观察性研究评估的是两家公司的2型糖尿病治疗药物的减重效果,而不是两家公司的品牌减肥药Wegovy和Zepbound。
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