64岁户外保洁工因热射病被送医：体温40.9℃，已成功救治

2024年7月4日，上海刚出梅就迎来了高温。上海交通大学医学院附属松江医院（又名：松江区中心医院）接诊了一例热射病患者。

该患者64岁，在某市场做户外保洁工作。4日下午四点多，他突然倒地，周围的工友连忙拨打120送至松江医院。入院时，该男子已昏迷，体温达到40.9℃，被诊断为重度中暑——热射病，性命危在旦夕。

医护人员立即进行紧急抢救，采取冰水擦浴加风扇吹的蒸发降温方案，经过一个小时的紧张抢救，男子的体温终于下降到37℃左右。

在医院化验显示，这名男子心脏、凝血、肝脏等多项指标有异常，存在生命危险。随即，患者被送入重症监护室继续治疗、治疗，经过一夜救治，终于转危为安。

上海交通大学医学院附属松江医院急诊科主任医师王学敏提醒，高温天最易引起热射病，病情严重时可能对脏器造成不可逆的损害，严重时甚至危及生命。户外作业者、老年人要特别注意防护，减少户外活动时间，或者避开酷暑时段作业。有些人怕太阳晒会把自己裹得严严实实，这样也容易中暑，应保持透气、通风，身体有异常时须及时休息或就诊。

7月4日，上海市疾控中心发布防暑降温提示。其中指出，高温天，要选择宽松、轻薄、透气、吸湿、速干的浅色衣服；要以清淡易消化饮食为主，适当多吃蔬菜水果，控制鸡蛋、肉类等高蛋白食物摄入；尽量呆在凉爽的房间中，利用窗帘等避免阳光直射，空调温度设定在26摄氏度及以上；减少正午时段外出，如果外出时做好防护；通过洗澡保持身体凉爽、冷敷、包裹湿毛巾等局部降温也是不错的选择；关注天气情况，注意高温预警；每天12点至15点是一天中最为炎热的时候，应格外加强防暑，警惕急性高温；早晚保持环境通风，可借助自然风或电扇、空调等增加空气流动及降温。

同时，根据膳食指南推荐，成年人每日饮水量应为1500-1700ml，WHO推荐夏季饮水量应为平时的1.5倍，即2250-2550ml。大量出汗后，补水应尽量选择电解质溶液，避免饮用酒、咖啡及高糖饮料。

上海市疾控中心特别强调，老年人、婴幼儿是中暑的高风险人群，需予以特殊关注，家长应注意查探婴幼儿体温，不将婴幼儿独自留在密闭的汽车内。肥胖者皮下脂肪较厚，相对不容易散热；腹泻者容易发生体内水分和电解质流失；过度疲劳或睡眠不足者的心肺功能可能有所下降，排汗减少，这些人群更易发生中暑，高温天气应做好防暑降温措施。