大连老汉长期暴晒患上鳞癌，此类患者中渔民不少

2018年12月27日，在大连医科大学附属二院整形科，张老汉接受了手术，过去的5年，他从未意识到，嘴唇上那个破了长、长了破的黑疙儿竟然是鳞癌。

65岁的张老汉家住花园口，是位渔民，今年冬天因为年龄大了，结束了打渔生涯，在此之前他已经打渔40年，每年春秋都会出海，一年有三四个月在海上，年轻时时间更长，能长达六七个月。

出海的日子与风吹雨打和暴晒相随，张老汉告诉记者，尤其是在秋天，“秋老虎”更厉害，每年身体都会被晒得蜕几次皮，在他眼中，所有的渔民都这样，因此并未放在心上。

▌嘴唇结痂5年不好原来是鳞癌

大概5年前，因为暴晒蜕皮，张老汉觉得痒，就用手去挠，结果把嘴唇上方的一块皮肤给挠破了，张老汉没有在意，涂了点药，以为过几天就好了。

然而，这处伤口，再未好过，5年里，破了结痂、结了又破，反反复复，伤口越来越大，到目前已经有一角钱硬币大小。

张老汉表示，有时因为痒会把结痂挠破，有时会因为刮胡子不小心碰破，而每次他也不过是涂点皮炎平处理一下而已。

直到今年结束打渔生涯，闲了下来，在家人的督促下，张老汉才终于来到医院。经过检查发现是鳞癌，张老汉万万没有想到竟然与癌扯上关系。

▌鳞癌就诊患者中渔民不少

记者从大连医科大学附属二院了解到，鳞癌又称表皮癌，是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤，现实中这样的患者并不少见，医院每年能接诊上百例。就诊患者年龄集中在55-70岁之间，大都是渔民或者是农民等长期暴露作业的群体。

而患者中，病症多出现于头顶、面部、手背、上肢、小腿、脚背等会暴露在外的皮肤部位。据了解，鳞癌的治疗以手术切除为主，早期根治性切除即可，中晚期还要配合放疗、化疗。

▌手术中用下嘴唇弥补上嘴唇

由于张老汉的病灶位于嘴唇部位，切除部分既涉及面部皮肤又涉及唇部，有白有红，因此手术在该院整形科进行。

整形科主任赵穆欣告诉记者，手术切除后，张老汉的患处留下大约3CM*2CM的创面，皮肤缺损比较大，既不美观也影响功能。根据唇部修复的特征，手术中在张老汉的下嘴唇设计了一个皮瓣，这样有白唇皮肤也有红唇，修复起来更加完美。

赵主任告诉记者，皮瓣取下后，是直接掀上去缝合在创面的，为了建立血运，前期需要上嘴唇和下嘴唇连在一起，当皮瓣与上嘴唇周围的皮肤建立血运后，再进行皮瓣断蒂术，将上下嘴唇分开。

//胡须区的痣或肿物要格外注意//

采访中，整形科主任赵穆欣提醒，对于生活在海边的大连市民来说，一定要注意防晒，认识到防晒的重要性，尤其是长期暴露在外的行业工种，更应该引起足够的重视。当皮肤有肿物时及时处理，防止肿物发展成肿瘤。

另外，赵穆欣表示，男性市民，要格外注意胡须区的痣或凸起的肿物，如果发现皮肤上出现小的改变，比如鼓包、 脱屑、破溃、出血或疼痛等，要及时进行专业处理，否则刮胡子的过程中， 反复刺激、摩擦，很容易引起变化，形成癌变。

来源：半岛晨报、海力网   记者  于雅坤 文/图