心血管健康可能是未来失智症发病率的最大风险因素

一项新研究发现，与吸烟和受教育程度较低等因素相比，与心血管健康相关的失智症风险因素可能随着时间的推移而增加。

《医学快讯》

6月26日消息

由伦敦大学学院（University College London ，UCL）研究人员领导的新研究探讨了失智症风险因素的患病率随时间的变化，以及这如何影响未来的失智症发病率。研究结果近日发表在《柳叶刀-公共卫生》（The Lancet Public Health）杂志上。

研究于2024年6月26日发表在《The Lancet Public Health》（最新影响因子：25.4）杂志上

据估计，目前英国有 94.4 万人患有失智症，52% 的英国公众（即3,450万人）认识已被诊断出患有某种形式失智症的人。失智症是英国最大的杀手之一，自 2011 年以来一直是英国女性死亡的主要原因。

随着可消除的风险因素可能预防约 40% 的失智症病例，对这些风险因素的兴趣逐渐增加，这是根据伦敦大学学院学者领导的研究得出的结论。

在这项新研究中，研究人员分析了 27 篇论文，这些论文涉及全球范围内的失智症患者，数据收集时间介于 1947 年至 2015 年之间，以及最新的一篇论文，发表于 2020 年。他们从每篇论文中提取了关于失智症风险因素的数据，并计算了随着时间的推移，每种风险因素导致的失智症病例的比例。

失智症通常是由遗传和环境因素的组合引起的，包括高血压、肥胖、糖尿病、教育程度和吸烟。

研究团队发现，随着时间的推移，受教育程度较低和吸烟的情况变得不那么普遍，并且与失智症发病率的下降相关。肥胖和糖尿病的患病率随时间增加，它们对失智症风险的贡献也随之增加。

尽管值得注意的是，高血压的积极管理也随时间而增加，但在大多数接受审查的研究中，最大的失智症风险因素仍然是高血压。

主要作者、伦敦大学学院精神病学系的 Naaheed Mukadam 博士表示：“心血管风险因素可能随着时间的推移对失智症风险产生了更大的影响，因此，未来在预防失智症方面，这些风险因素应成为更有针对性的行动目标。

Naaheed Mukadam 博士

“我们的结果表明，许多高收入国家的教育水平随时间而提高，这意味着它已成为一个不太重要的失智症风险因素。同时，随着吸烟变得越来越不受社会接受且成本更高，欧洲和美国的吸烟率也已下降。”

“这些趋势表明，针对人口层面的干预措施可能会对失智症风险因素的出现产生显著影响，各国政府应考虑实施诸如全球教育政策和吸烟限制等计划。”

研究局限性

虽然报告的心血管风险因素水平，特别是这些风险因素的水平可能随时间而增加，但在许多国家，这些疾病的主动管理也随时间而增加，因此对失智症的影响可能是中性的，或者可能随时间而降低失智症的风险。

此外，新研究中分析的大多数研究均来自 2015 年及以前，因此可能无法反映此后趋势可能发生的变化。

创立于1826年的伦敦大学学院

参考文献

Source：University College London

Cardiovascular health could be biggest risk factor for future dementia rates

Reference：

Changes in prevalence and incidence of dementia and risk factors for dementia: an analysis from cohort studies. The Lancet Public Health (2024). DOI:https://doi.org/10.1016/S2468-2667(24)00120-8

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