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胳膊上起“大泡”,我终于找到了多年腹泻的原因

2024-06-24 07:14
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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原创 呱呱待机短脾气差 果壳病人

吃饭、肚子疼、跑厕所,这个固定程序已经成为我多年的日常了。 怕麻烦,怕做检查,更怕未知的检查结果,所以在看病上我一拖再拖……直到前几年,姥爷突然确诊肠癌晚期,医生说肠癌早期没有什么明显症状,等到有明显不适再就医可能已经晚了。

这把我姐吓了个半死,她想到我平时总是拉肚子,于是强烈要求我去做检查,以防万一。

被一瓶烧椒酱打破了平静

我极其不情愿地去了医院,跟医生描述了自己的症状,想必类似的情况医生早就见怪不怪了。“胃肠功能紊乱”,两分钟问诊结束,医生得出了这个结论,并给我开了一些益生菌。我又惊喜又怀疑,这就完了?

“医生……您看我会不会是肠癌啊,我姥爷就是肠癌。”

医生抬头看了看我:“你们这些小孩啊,动不动就怀疑自己这癌那癌的,你这个岁数基本没可能,要是实在不放心就做个肠镜。”

肠镜?我顿时花容失色,落荒而逃。回家吃了几天药,并没有什么效果,那些药也被我放过期了。

2020年过完年上班,同事安利了我一款烧椒酱。我极其不能吃辣,一吃辣就拉肚子,但是烧椒酱太好吃了,试吃之后我迅速下单了两瓶,只要吃饭就来一口。两三天后,一瓶还没吃到四分之一,某个不可描述的部位率先抗议。

俗话说“十人九痔”,一年前我偶然发现肛门处有异物脱出,人生第一次去肛肠科并确诊为“有痔青年”。当时医生说注意饮食即可,再加上后来没有任何症状,我早已将痔疮问题抛之脑后。但没想到现在因为几口烧椒酱……我懊恼、悔恨,不会要做手术吧?!

大概忍了一两周,我决定不忍了,挂了本市最好的肛肠医院的专家号。排队时发现坐在我身边的都是大爷大妈,手里拿着各种病理结果,突感自己小题大做,也许挂个普通号就够了。

轮到我后,几句话交流下来,医生说没事很正常,甚至连药都没开。本着多说几句赚回挂号费的心态,我向医生描述了伴随多年的腹泻。

医生问:“你这种腹泻的症状持续多久了?”

我一时竟答不上来,只记得好多年了。

“这个还真不好说,做个肠镜吧。”医生三下五除二开了单子,于是我害怕的检查就这么突然地来了。

再战肛肠科,肠镜初体验

做肠镜检查的人很多,我被安排在了十天之后。等待的日子里,我隔三差五地在网上搜索相关词条,内心五味杂陈。

一眨眼十天过去了,我在检查当天凌晨两点起床喝药。检查是十点,我预计花两个小时喝泻药,然后再睡一会儿去医院。

“咕咚咕咚”五百毫升泻药下去了,打开手机,小伙伴还没睡,我开始发消息得瑟:“看网上说的我还以为多难喝,就这个不用两个小时,一个小时我就喝完啦!”

然而喝到第二杯,我就被现实狠狠打了脸,突然干呕,一瞬间觉得这极其难喝。到后面我基本是喝两口吐一口,涕泗横流,甚至觉得胆汁都吐了出来。我生生喝了四个小时,天都已经鱼肚白,补觉也不可能了。药效还是不错的,一泻千里,并且再怎么拉也不觉得虚脱,就是菊部地区因为长时间工作而不堪重负。

已经三十岁的我还要姐姐陪着来医院,毕竟内心还是害怕。开始肠镜后,疼痛可以忍受。

“没什么事,退镜了啊,再忍着点儿。”话音刚落,医生又问我,“你以前生过大病吗?”

别看我瘦,从小到大感冒的次数都数得过来,药也很少吃。“你有溃疡,还挺严重,做个病理吗?就是把坏了的组织弄下来一点做活检,不疼。”我认真思考了两秒钟,来都来了,脱也脱了,做!

我约的是普通肠镜,全价三百多,病理活检六百多,这一趟就是一千啊。肠镜结果半个小时后出来了,“回盲部多发溃疡(考虑肠结核或CD,待病理)”。医生通知我一周之后来取病理结果,并特意温馨提示“最好家属代拿”。这是怕检查结果是我不能承受之重吗?心情有些许的沉重,回家路上我和姐姐看着肠镜报告,粉粉的肠壁上几块溃疡如此刺眼。

肠镜结果丨作者供图

我的手不受控制地打开了某度:“肠结核,患者多为开放性肺结核……”不可能,别说肺结核了,我连结核病人都没见过,下一个!“CD,克罗恩病”,字面看起来像是相当严重的病,不可能。于是,病理结果还没出来,我内心就把这两种可疑的病都排除了。

现在想想我是那么天真且自信,肠镜结果的意思是,很可能是这个病或者那个病,而我却刻意解读成“不可能是这个病,也不可能是那个病,就是个小溃疡,和口腔溃疡是一个意思,大多数人都会有的”。

肠结核还是克罗恩,这是个问题

一周后,如约带着姐姐来取结果。窗口阿姨说:“转院吧,去A医院复查,最好今天就去。”

拿着病理结果我愣了,心想这么严重吗?心情诧异的我们仔细看了看报告,“……综上,结核病和克罗恩病均有可能”,旁边还盖了一个“结核病请报疫”的章。

一路神游到了结核病防治中心,因为疫情加上对结核病的恐惧,我让姐姐在马路对面等我,自己戴好口罩进了医院。按流程建档、挂号,感慨现在竟然还有这么多结核病人,排到我时都下午了。

医生接过我的报告,我忙询问道:“严重吗?”

医生说:“如果是肠结核的话好治,一般吃药一年就能治愈,要是克罗恩病就难办了啊,先检查吧。”

第一天,做了结核菌素试验我就回家观察了。三天还没到,胳膊就起了好大范围的泡,超级疼,强阳性,看起来肠结核没跑了。

再次来到医院,医生看过我的胳膊后开了一系列检查。我问胳膊上的泡啥时候才能消下去,太疼了。医生说:“你这个这么大,完全下去至少要两个月了。”

检查结果很快出来了,我的肝肾功能都很不错。医生建议进行诊断性治疗,由于肠结核和克罗恩病临床症状很难区分,难以确诊,再加上我结核菌素试验阳性,所以可以先按肠结核来治疗,如果治疗后溃疡减轻或消失,那就证明很可能是肠结核。我得到了满满一书包的药,由此开始了我漫长的抗结核之路。

抗结核之路漫漫

我本身白细胞就不高,卡着合格的下限,开始吃药后越来越低,一度低到不得不停药。医生语重心长教育我:“你得增加蛋白质摄入,增强免疫力!”我羞愧地拿着一堆升白细胞的药,在回家的路上买了一箱牛奶和两斤五花肉。

停药一两周后白细胞恢复了正常,勉强可以继续治疗了。但因为白细胞低,我前前后后换了好几种药,几个月之后才稳定下来。

以前吃药都是有一顿没一顿的,但抗结核药我是相当用心在吃了。吃药的顺序和注意事项我都在小本本上仔仔细细地记了下来。医生说必须按顿吃,结核病好治,但是不按要求吃药容易产生耐药性,好多人拖拖拉拉几年也治不好。抗结核药副作用较大,我也不能让自己的肝肾白白受苦,于是每天定了好多闹铃,一个接一个,喝水也因吃药变多了。渐渐地,我拉肚子的情况明显减少,人也胖了起来,这盛世如我的医生所愿。

五个月的时候医生建议复查肠镜,我再次艰难地喝泻药。这次检查没有上次那么好运,一度疼得我叫出了声,好在等来的结果是“未见溃疡”。我叉腰,我狂笑,我立马奔走相告,最起码我这几个月的苦没有白受,治疗是有效果的。

希望大家有不舒服不要讳疾忌医,一定要去正规医院及时就医,保护好身体所有的零件,吃药要听话, 平时多锻炼,不要谈结核色变。

说起那瓶烧椒酱,它是一切故事的源头,但如果没有它我可能还是会拖着不去医院,我对它的感情已经不知道是爱还是恨了。对了,后来我把它送给了我的川渝同事。

个人经历分享不构成诊疗建议,不能取代医生对特定患者的个体化判断,如有就诊需要请前往正规医院。

另一个TA也有类似的经历,请了解TA的故事和医生点评。

作者:呱呱待机短脾气差

编辑:Sylvie

原标题:《胳膊上起“大泡”,我终于找到了多年腹泻的原因》

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