夏天身上味儿太冲？也许是身体在求救

原创 祝您健康杂志

夏季天热，容易出汗，有时候身上难免会有点“味儿”。

不过请注意了！身上有味儿，有些时候可不只是尴尬。

体味的微妙变化，也可能是身体内部疾病的信号。

烂苹果味

糖尿病酮症酸中毒

如果一个人身上散发出“烂苹果味”，建议立刻去医院，不仅要测血糖，还可能需要接受紧急抢救。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者可能遇到的急性并发症之一。

当患者的胰岛素分泌不足或胰高血糖素异常增高时，体内脂肪大量分解产生酮体，导致酸中毒，严重时会危及生命。

此时患者呼出的气体中因带有丙酮，会出现“烂苹果味”，同时可能伴有恶心、呕吐、头晕等症状。

因此，烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的典型表现之一。

这种气味的出现，通常意味着患者的血糖水平已经高到足以引起体内的酮体积累。

糖尿病患者如果不注意控制血糖，很容易出现酮症酸中毒。

另外，长时间禁食、极端节食的人，身上也可能出现这种气味，这是饥饿性酮症的表现，同样需要及时就医。

酸臭味

消化系统疾病

消化不良、胃肠功能紊乱、幽门螺杆菌感染等消化系统问题都可能导致口腔中散发出酸臭味。

当人们消化不良时，食物在胃内停留时间过长，与胃酸反应后产生气体，这些气体随着呼吸排出便会带来酸臭味。

幽门螺杆菌是引起胃炎和溃疡的常见原因，它可能会引起胃黏膜炎症，导致胃酸分泌异常，破坏正常的消化过程，从而引起口腔酸臭味。

口腔酸臭味还与胃食管反流病密切相关，由于胃酸本身具有强酸性，当它与食物残渣混合并反流到食管或口腔时，便会带来酸臭的气味。

食管炎、慢性胃炎、肠炎等慢性炎症也会造成消化道动力障碍，导致食物排出缓慢，引发口臭。

一般来说，慢性萎缩性胃炎患者的口腔异味偏酸；幽门梗阻患者会出现带有臭鸭蛋味的异味；严重便秘和肠梗阻患者则会呼出伴有粪臭味的口气。

腐败味

上呼吸道疾病

若出现腐败味的口臭，可能与鼻窦炎、咽喉炎和扁桃体炎等上呼吸道疾病有关。

这些疾病会导致炎症分泌物积聚在鼻咽部，分泌物中的蛋白质被细菌分解后，便会产生腐败气味。

鼻窦炎患者鼻腔内可积聚大量脓性分泌物，这些分泌物可能黏附于鼻咽部或向下流动，导致口臭发生。

上呼吸道感染、变应性鼻炎等疾病的患者，常伴有鼻塞症状，这类人群呼吸主要通过口腔进行，这会使口腔变得干燥，更利于细菌的生长和代谢，从而产生口臭。

鼻后滴流（鼻涕从鼻腔后部流到喉咙）也可能将鼻腔内的细菌带入口腔，进一步加剧口臭。

肝臭味

肝功能衰竭/肝硬化

肝臭味是一种特殊的气味，通常被描述为类似臭鸡蛋或腐烂蔬菜的味道。

这种气味是体内某些特定的有机化合物积累造成的，尤其是甲基硫醇和二甲基硫等硫化合物。

这些化合物在正常情况下会被肝脏代谢，当肝脏功能受损时，它们可能会在体内积累，并通过呼吸、汗液和尿液排出，导致人体散发出特殊的气味。

肝臭味通常与肝脏疾病有关，尤其是肝功能衰竭或肝硬化的患者常伴有此种气味。

此外，肝臭味还可能与肝脏感染、酒精性肝病、药物或毒素引起的肝损伤有关。

如果出现肝臭味，应立即就医，以便进行相应的检查和治疗。

尿骚味

慢性肾病

肾脏的主要功能是调节体内的电解质平衡和酸碱平衡，以及排出代谢废物。

慢性肾功能不全会导致人体散发尿骚味，这是因为肾脏功能受损，无法有效过滤血液中的代谢废物，如尿素、肌酐和其他代谢产物。这些废物在体内积累会产生特殊气味，其中一部分代谢废物就通过皮肤和呼吸排出。

如果慢性肾病患者呼出的气体中带有尿味，并且伴有腰酸背痛、尿急、尿痛等症状时，千万不要忽视，应及时到医院接受检查，以便对肾脏疾病进行管理和治疗。

焦糖味

罕见遗传病

枫糖尿病是一种罕见的遗传代谢疾病，也称为支链酮酸尿症。

这种疾病的名字来源于患者尿液散发的独特气味——类似于焦糖或枫糖的甜味。

患者体内缺乏分解某些氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸）的酶，导致这些氨基酸及其代谢产物在体内积累，这些有机酸就具有焦糖或枫糖的气味。

枫糖尿病的具体表现有食欲缺乏、生长发育迟缓、肌张力减退、腹泻呕吐和神经衰弱等。患者的汗液、尿液、呼吸中都带有独特的焦糖甜味，通过特定的化验检测就可以确诊。

一旦确诊，患者需要遵循严格的饮食控制，限制摄入含有亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸的食物。此外，可能还需要补充特定的维生素和矿物质，以及进行其他支持性治疗。

枫糖尿病的发生是由于基因突变，如果患者不及时接受治疗，可导致严重的脑损伤，甚至死亡。

如果有家族病史，家庭成员应进行遗传咨询和基因检测，以了解患病风险。

本文部分引用自《人体气味，健康预警的隐秘信号》。原文刊登于《祝您健康》杂志2024年6月，原作者为莫钧锐。

- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -

内容策划 / 排版：朱菁菁、顾欣雨

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