“胃癌”科普篇 | 治疗方法有哪些？费用要多少？可以理赔吗……

胃癌作为全球常见的恶性肿瘤，疾病负担较为严重。

WHO数据显示，2020年世界胃癌新发病例约108.9万例中，我国新发病例数达 478 508 例，占全球新发病例的43.94%。而男性发病比例高达69.3%，揭示我国胃癌发病率在全球一直处于较高水平，男性的胃癌发病率高于女性。

胃癌的“罪魁祸首”是谁？

1、幽门螺杆菌感染：

幽门螺杆菌感染人群可导致胃黏膜慢性炎症，长期易导致胃黏膜细胞出现异常增生，发生胃癌的危险性提高。

2、饮食因素：

胃癌患病风险增加与高盐和各种盐腌制食品（如咸鱼、腌肉和咸菜）、油炸食品、加工肉类、鱼类和酒精摄入过多以及蔬菜、水果、奶类和维生素 A 摄入较少有关。

3、生活习惯因素：

不健康的生活习惯，如熬夜、吸烟饮酒，精神压力大、情绪紧张等都易导致消化及内分泌系统的紊乱。继而引发胃肠黏膜屏障受损，增加患癌风险。

4、慢性胃病及癌前病变：

包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、术后残胃等。

5、遗传因素：

约有 10% 的患者出现家族聚集性胃癌发病史。

胃癌的治疗方法

1、手术治疗

当胃癌势力尚弱，没有向远处转移，而患者身体状况尚好，可以耐受手术时，可以通过手术把胃癌从患者的身体里取出来，消灭掉。

手术治疗是胃癌治疗最主要的手段。

姑息性手术当胃癌已经以压倒之势在患者身体里胡作非为，堵塞、积压患者的胃肠道，带来巨大痛苦时。尽管不能通过手术把胃癌全部清除，但可以通过切除部分肿瘤减轻症状，或通过改造胃肠道，改善梗阻。

2、内镜治疗

胃癌在我们胃内根基尚浅，也还没有搭上淋巴结的“顺风车”四处扩散时，可以借助内镜消灭胃癌——把内镜伸进胃里，用特殊的技术，把胃癌完整地“扒拉”下来。

早期胃癌根治，晚期辅助治疗

同时，在一些出现胃肠道狭窄、功能受损的晚期胃癌患者中，通过内镜放置支架、扩张狭窄、放置营养管等方式，一定程度上有助于改善患者的生活质量。

3、药物治疗

通过药物杀伤体内肿瘤细胞，是治疗手术没有或无法完全清除的肿瘤及晚期不能接受手术患者的重要手段。有效的药物治疗，可以减少肿瘤的转移、残留、复发。

同时，通过手术前化疗，可以减少肿瘤的转移，让肿瘤变得更小、更弱势，从而提高手术完全切除它的可能性，即平时所说的“新辅助化疗”。

4、放射治疗

由于胃深藏在我们腹腔里，和对放射线敏感且容易受损的肝、肾、脾、脊髓等脏器为邻，导致放射治疗在胃癌的治疗中受到很大限制。

但随着新放射源、放射技术、放射增敏药物的出现和革新；放射治疗在胃癌治疗中逐渐发挥出更大的作用。尤其在与化疗联合时，表现出良好治疗效果。

5、生物治疗

随着现代分子生物学、免疫生物学和基因工程的发展，生物治疗在胃癌的治疗中逐渐占据一席之地。

免疫治疗，基因治疗，靶向治疗、干细胞治疗、内分泌治疗……

近年来，尤其得益于晚期胃癌在免疫治疗方面取得的重大突破，包括抗PD-1/抗PD-L1治疗在内的免疫疗法在胃癌治疗方针中扮演起越来越重要的角色，从联合传统化疗，成为晚期、转移性胃癌的一线治疗方案；到被广泛证实在局部进展期胃癌的新辅助治疗中与与化疗相辅相成，为病灶潜在可切除的胃癌患者带来更好的手术机会；免疫治疗为延长、改善进展期胃癌患者的生存带来了希望。

同时，得力于基因组学技术发展而日渐丰富、完善的胃癌分子分型，也为筛选更有机会从免疫治疗中获益的患者提供了有效工具。而在免疫治疗因此得以更精准地施用在合适的患者身上的同时，技术的进展和研究证据的累积也将为更多潜在免疫治疗的靶点的发现带来机会。

胃癌的治疗费用

癌症最可怕的地方，除了治疗过程的痛苦，还有巨额医疗费的压力，比如靶向药。艾坦（阿帕替尼）就是能明显延长生存期的胃癌靶向药。这种药每盒14片，价格是4620元。一盒药只能维持7天，连吃一年就是24万元。

胃癌的手术费用通常在5万以内，中晚期胃癌，还可能有放疗、化疗等综合治疗。如此算下来，治疗胃癌，一年的医疗费保守估计30万，还不包括病人和亲人的误工费、护理费等。

而医保对于这类重大疾病，所能报销的金额十分有限：

1、重症治疗中必要的非医保目录用药，如靶向药、进口药物等医保是不报销的;

2、 特需病房，ICU病房等住院费用也不在医保报销范围内;

3、因病产生的各种间接费用医保更是无法顾及。

一旦遇到大病巨额的医疗费，医保报销就只是杯水车薪，根本无法缓解普通家庭因重病带来的经济压力。所以，在面对如胃癌等重大疾病治疗产生的高昂医疗费用，可以通过百万医疗险——“沪惠保”的配置，转移重症带来的经济负担。

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“沪惠保”理赔责任

一、“沪惠保”——“特定住院自费医疗费用”

在保险期间内，被保险人因疾病或意外伤害在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗，发生的合理且必须的经上海基本医疗保险结算并扣除年度免赔额后的特定住院自费医疗费用，非既往症人群按70%、既往症人群按50%给付保险金。

二、“沪惠保”——“国内特定高额药品费用”

在保险期间内，被保险人经上海市二级及以上医院挂号，由指定专科医生诊断为特定疾病，并书写门诊病历和开具处方后，在上海市二级及以上医院门诊或上海市具备销售药品资质的药店购买和使用《国内特定高额药品目录》中符合适应病种和适应症限制的药品，本公司对其发生的药品费用，非既往症人群按70%、既往症人群按30%给付保险金。

“沪惠保”国内特药中，适应病种为“胃癌”的特药清单：

特约药店名单：

三、“沪惠保” —— “海外特殊药品费用”：

在保险期间内，被保险人在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区内按规定可使用相应特许药械的医疗机构挂号，由指定专科医生诊断为特定疾病并书写门诊病历和开具处方后，在医院门诊或住院部购买和使用《海外特殊药品目录》中符合适应病种和适应症限制的药品，保险公司对其发生的药品费用，非既往症人群按70%、既往症人群按30%给付保险金。

“沪惠保”海外特药中，适应病种为“胃癌”的特药清单：

四、“沪惠保” —— “质子、重离子医疗”：

质子重离子可治疗的病种，基本覆盖了国内常见的恶性肿瘤。

在保险期间内，被保险人因恶性肿瘤在上海市具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内接受质子、重离子治疗的，保险公司对其所发生的合理且必要的定位及制定放疗计划费用，以及实施质子、重离子放射治疗费用（不包括床位费、化疗费等其他费用），非既往症人群按70%、既往症人群按30%给付保险金。

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原标题：《“胃癌”科普篇 | 治疗方法有哪些？费用要多少？可以理赔吗……》

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