孩子学习困难，也许是多动症惹的祸

原创 张心怡 畅聊686

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“老师，为什么我们家孩子总是坐不住？为什么他作业老是写不完？为什么他不爱去学校了？”

许多家长在孩子进入小学后，常常会有这样的困惑。事实上，也许不是孩子的错，问题背后可能隐藏着一个重要原因——注意缺陷多动障碍（俗称“多动症”，简称ADHD）。

您也许听说过，有的孩子在学校会有如下表现：

课堂上分心和不安分

上课时，TA的目光总是四处游荡，或者盯着窗外发呆，甚至有时会站起来在教室走动，打扰其他同学。尽管老师多次提醒，依然无法控制自己。

作业拖延或完不成

每天晚上，妈妈都会督促TA写作业，但TA总是找各种借口拖延，一会儿要喝水，一会儿要上厕所……即使坐在书桌前，也常常走神，一会儿抠抠手、一会儿玩玩橡皮，注意力难以集中，写作业效率极低。

冲动行为和社交困难

在课间休息时，TA常常和其他同学发生冲突，例如突然抢走别人的东西，或者在同学说话时插话打断。这样的行为让TA在同伴中不受欢迎，影响社交关系，因此TA不太喜欢去学校，也不喜欢上课了。

许多孩子和家长都在经历着类似的困扰，哪些学习困难是多动症的锅，哪些不是ADHD造成的呢？今天，我们就来深入了解ADHD对孩子学习有什么影响，以及可以采取哪些有效的方法帮助孩子。

ADHD是一种常见的神经发育障碍，影响儿童的注意力、冲动控制和活动水平。患有ADHD的孩子在学业上可能面临困难，导致学业表现不佳。

关于ADHD的症状表现，本文简单回顾一下，686之前推出过好些科普文了，请大家关联阅读（文末有链接）。ADHD的主要表现包括以下三方面：

● 注意力缺陷：难以集中注意力，容易分心，无法完成任务或活动。

● 多动：表现出过度的活动水平，如在不适当的场合跑动或攀爬，难以安静地进行活动。

● 冲动性：无法抑制冲动行为，如插话、打断他人或在不适当的情况下采取行动。

ADHD是怎么对孩子的学习下毒手的？

把注意力捏成漏斗状

ADHD孩子的注意力就像一个漏斗，重要的信息常常“漏”掉了。这就好比老师在讲故事时，孩子只听到了开头和结尾，中间的精彩内容完全错过了。

这种注意力缺陷可能会让他们在课堂上很难跟上老师的讲解，错过关键的知识点和指示，导致无法有效率地完成作业和考试。

给执行功能放个假

执行功能是指一组高级认知技能，包括计划、组织、任务完成与转换以及自我调节，可以理解为大脑的“管理者”。

而ADHD孩子的大脑“管理者”常常在“放假”。例如，他们会忘记今天要交作业，或者在做作业时找不到铅笔。这样的情况导致他们在学业上常常感到无从下手，无法制定学习计划、组织学习材料以及按时完成作业。

将记忆容量砍一半

ADHD儿童在工作记忆（即短期记忆）方面通常表现不佳。这意味着他们难以同时处理和存储信息，这就导致了学习效率低下。例如难以在听讲时记住老师的指示，同时记下笔记。这就好比大家都背书包去上学，但ADHD儿童的书包比大家小了一半，只能装下有限的书本。

打击学习动机和自尊心

由于学业上的反复失败，ADHD儿童往往缺乏学习动机，并且自尊心低下。他们可能会认为自己天生不聪明，进而丧失努力学习的信心。

想象一下，您不断努力却总是失败，这会让您失去信心和动力。ADHD孩子在学业上常常面临着这样的困境。

植入行为问题

多动和冲动行为会导致课堂上的不良表现，例如频繁打断老师、与同学发生冲突等。这些行为不仅影响孩子自身的学习，也会干扰整个班级的学习环境。

这种情况可能会让他们在学校里感到孤立和挫败。一旦与其他同伴的关系不良，孩子会容易排斥学习和上学，从而可能出现明显的厌学。

拿什么来帮助你，我的ADHD娃？

作为孩子的第一守护责任人，家长一定会想要帮助孩子更好地成长。那么面对上述问题，可以怎么帮助ADHD的孩子呢？

个性化教育计划

个性化教育计划应根据孩子的具体需求和能力，制定合理的学业目标和支持措施。家长可以和孩子的医生、老师充分探讨，共同确定。

行为疗法

可以在日常生活当中，融入简单的行为疗法，通过正强化和负强化来帮助孩子养成良好的行为习惯。

例如，每完成一个任务就可以获得一颗星星，积满一定数量的星星就可以兑换一个小奖励。这个过程就像是“闯关游戏”，孩子在不断挑战和胜利中获得成就感。

学习技巧和策略

教授ADHD孩子一些具体的学习技巧和策略，如时间管理、笔记技巧和任务分解，帮助他们更好地应对学业挑战。

运动疗法

体育锻炼对认知功能有积极的影响。初步证据表明，有氧运动等体育锻炼有利于ADHD症状的缓解和执行功能、运动能力的提升。如孩子可以尝试每周跳绳或跑步3-5次，每次30分钟，让心率达到120次/分钟以上。

饮食疗法

健康的饮食习惯也可改善ADHD症状。例如，减少糖分和加工食品的摄入，增加富含欧米伽-3脂肪酸食物（如鱼类、坚果和种子）的摄入，可以对ADHD儿童的注意力和行为产生积极影响。

此外，一些维生素和矿物质补充剂（如铁、锌和镁）也被认为可能会帮助改善ADHD症状。

家庭和学校的合作

家庭和学校的紧密合作对于支持ADHD儿童至关重要。家长和老师应定期沟通，共同制定和调整教育计划，并在家里和学校提供一致的支持和鼓励。

药物治疗

对部分ADHD儿童，适当的药物治疗可以帮助他们改善注意力和行为。常见的药物包括兴奋剂（如哌甲酯）和非兴奋剂（如托莫西汀），它们就像为孩子的大脑安装了一台“调频器”，帮助他们更好地集中注意力和控制行为。

当然，药物治疗必须在医生的指导下进行。

让我们通过小学三年级学生小明故事，看看这些策略是如何发挥作用的。

小明在课堂上常常走神，无法集中注意力听讲，作业也总是不能按时完成。家长与学校老师、医生沟通后，为小明制定了一份个性化教育计划，包括：

1.缩短作业时间：将大任务分解为小任务，每完成一个小任务就给予适当的休息时间。

2.座位安排：将小明安排在老师附近，以便老师能够及时给予指导和反馈。

3.行为奖励系统：建立一个奖励系统，小明每次按时完成作业或表现良好时，就可以获得一个小奖励，如贴纸或额外的游戏时间。

4.保持一致：在家里和学校提供一致的支持和鼓励。

5.增加运动：父母陪伴小明每周坚持跑步至少3次，每次40分钟左右。

6.饮食调整：在父母的鼓励和督促下，家里没有零食出现，也鼓励小明少吃甜食，用坚果代替既往的小零食，而且每周吃1次鱼。

经过一段时间的实施，小明的学业表现有了显著改善。他能够更好地集中注意力，按时完成作业，并且在课堂上的行为也更加规范。最重要的是，他对学习重新燃起了兴趣，开始相信自己也可以成为一个好学生。小明的注意力等有显著改善，医生评估后建议暂时不用药物干预，可以继续观察。

通过这样多层次、多方面的支持策略， ADHD孩子不仅可以克服学习困难，重新找回对学习的兴趣，还能够在各个方面取得长足的进步。希望每一个学习困难的ADHD孩子，都能在家长、老师、医生的共同努力下，充分发挥自己的潜力，成为“学习小超人”。

参考文献

1. Faraone, S. V., Asherson, P., (2015). Attention-deficit/hyperactivity disorder. Nature reviews. Disease primers.

2.Chan, Y. S., Jang, J. T., & Ho, C. S. (2022). Effects of physical exercise on children with attention deficit hyperactivity disorder. Biomedical journal.

注：文中图片均来源于网络，侵删歉。

作者：张心怡

北京大学第六医院

编辑||何萤萤

排版||白羽

审核||司飞飞

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原标题：《孩子学习困难，也许是多动症惹的祸》

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