早产儿听力筛查通过率到底有多少？

不只是早产儿，每个新生儿都需要进行听力筛查，这是我们国家卫生部制定的新生儿早期筛查项目之一。因为听力障碍的及早发现和诊治，可以让宝宝赶上语言学习的关键期。早产儿一出生就是一个小战士，在经历与缺氧、黄疸、感染、药物、噪音暴露等抗争后，他们听力受损的风险相对足月儿来说略高一些。根据相关的研究认为，具有高胆红素血症、出生胎龄≤32w、经历过呼吸问题的早产宝宝们更需要密切关注听力问题。

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早产儿听力筛查通过率高吗？

足月儿出生后的第一次听力筛查通过率大约在90%，作为未发育成熟的早产儿，顺利通过第一次听力筛查的概率要低于足月儿，大约在70%-80%，这是可以理解的。此外，宝宝出生后外耳道有堵塞物（胎脂、分泌物、液体等），中耳有积液、新生儿病房环境嘈杂、宝宝哭闹不配合等都会造成听力筛查假阳性。

早产儿听力筛查未通过怎么办？

不要着急，先看下面的一些数据，你会感觉放松一些。初筛不通过的早产儿们，会进入第二轮复筛，而复筛的通过率大概是80%-85%，复筛仍不通过时医生会将早产宝宝转诊至专科医院进行诊断性测试，最终诊断为听力障碍的占早产儿人群的2%左右。你看，初筛不通过并没有那么吓人。况且等到早产宝宝出院后，我们还可以通过宝宝对声音的反应来判断是否存在听力，同时耐心等待复筛的日子。其实，不管初筛通过与否，对于早产宝宝听力的观察，我们应该需要持续观察数年时间。

早产儿父母Tips：

1、    认真对待早产儿听力筛查，尤其出生时胎龄较小或有相关高危因素的早产儿。

2、    即使在生活中观察到宝宝对声音的反应，也需要进行听力筛查。

3、    听力筛查未通过时不要过分焦虑，在生活中观察宝宝对声音的反应，耐心等待复筛或诊断性筛查。

4、    观察宝宝的外耳道，如果有明显异味或者有分泌物流出，需要及时就诊，让听力筛查具备良好的基础条件。

5、    挑选宝宝安静时，进行听力复筛。

参考文献：

1.    Zhu X. Change to Hearing Loss-Related Risks and Screening in Preterm Infants. Am J Perinatol. 2022;39(5):501-512.

2.    刘云亮. 2893例早产儿听力筛查及随访研究 [J]. 听力学及言语疾病杂志, 2018, 26 (03): 247-250.

关键词：早产儿 听力筛查通过率 耳声发射 自动听性脑干反应

适用人群：早产儿家庭 基层医护人员 相关行业人员

分级：入门核心阅读