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20%的人体内潜伏着它!想消除请这样做

2024-05-23 15:00
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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原创 上海疾控 上海疾控

结核病是一个非常古老的传染病,它的存在最早可以追溯到7万年以前的非洲,并伴随着人类的大迁移走出非洲,传播至全球各地。它是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可以发生在除头发和指甲以外的身体的任何部位,最常见发生在肺部,称为肺结核。

在医疗条件落后的情况下,结核病是非常普遍的病症,天才音乐家肖邦,著名作家鲁迅,民国才女林徽因,他们都因罹患肺结核而最终离世!

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结核潜伏感染者有约5-10%的概率发展为活动性结核病。

早筛查、早治疗、早预防,将结核病扼杀在萌芽阶段。

随着检测技术和治疗手段的进步,结核病的病死率已经大大降低,但结核病依然是一个公共卫生问题,我国约20%的人处于结核潜伏感染状态。

结核潜伏感染者无症状、不传染

结核潜伏感染者(latent tuberculosis infection,LTBI)是指被结核分枝杆菌感染但尚未发病的人群。这类人群体内“潜伏”着结核分枝杆菌,虽然没有任何的症状,也没有传染性,但不意味着就可以忽视他们。

潜伏的结核杆菌会伺机而动

尽管结核潜伏感染者没有症状,但仍然有潜在的健康风险和传播风险。

结核潜伏感染者有约5-10%的概率在未来发展为活动性结核病,尤其是当身体免疫力下降时,如营养不良、肿瘤、糖尿病血糖控制不良、HIV感染等情况,潜伏在体内的结核菌就会伺机而动,重新复制、增殖,进而发展为活动性结核病。

当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,结核菌释放到空气中,他人吸入后可能被感染。如果是在密闭或通风不良的场所,传播风险更高。

发现ta、治愈ta、管好ta

肺结核患者的密切接触者、HIV感染者、接受免疫抑制剂治疗的患者,以及血透、矽肺病等患者是结核潜伏感染的高危人群,通过开展皮肤试验和γ干扰素释放试验,来筛查他们是否感染。其中,皮肤试验又分为传统的结核菌素皮肤试验和以重组结核分枝杆菌融合蛋白作为免疫原的新型结核菌素皮肤试验。

对于结核潜伏感染者,及时的管理和治疗至关重要,可以降低其发展为活动性结核病的风险。通常可以采取药物预防治疗,口服抗结核药物3-6个月,有药物禁忌可选用免疫预防。

在治疗过程中,要遵循规律、适量和全程的治疗原则。此外,建议未进行预防性治疗的结核潜伏感染人群定期体检,一旦发现咳嗽咳痰≥2周、咯血、血痰等结核可疑症状,应立即前往结核病定点医院就诊!

结核病并不可怕,但我们不能掉以轻心!让我们共同关注身边的“潜伏者”,通过及早筛查诊断、早治疗和早预防,共同努力成为结核病的“终结者”!

供 稿:肖文静

编 辑:林维晓

审 稿:陈 静

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原标题:《20%的人体内潜伏着它!想消除请这样做》

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