抑郁了一定要吃药吗？

“医生，我现在一定要吃药吗？”这是临床上抑郁症患者常会提出的问题。不少患者抗拒用药，担心药物不良反应会很大，对身体造成伤害。

精神科王美娟副主任医师就此解析是否必须用药？何时该用药？药物的作用有哪些？

Q

必须用药吗？

A

患上抑郁症，并非必须用药。临床上根据严重程度，将抑郁症分为轻度、中度、重度。对于轻度抑郁症，以心理治疗为主，并不一定需要药物治疗。对于中、重度抑郁症以药物治疗为主，在此基础上再结合心理治疗，或者一些物理治疗，比如生物反馈等。

Q

为何要用药？

A

那么中、重度抑郁症的患者为何一定要接受抗抑郁药物治疗呢？

首先，当达到中、重度抑郁的时候很难经过自我调节好起来，积极的药物治疗能够尽快改善抑郁情绪，避免病情加重。

其次，当一个人抑郁的时候，它不仅会影响我们的心理，导致我们很难开心起来、对感兴趣的事情失去兴趣、悲观消极等。它也会影响我们的生理功能：

1. 会影响大脑功能，导致记忆力下降、注意力不能集中、思考能力下降。

2. 会影响睡眠-觉醒节律，出现失眠、早醒等。

3.会影响免疫系统，导致抵抗力下降，容易感冒发烧。

4. 会影响内分泌系统，出现月经紊乱，导致糖尿病患者血糖控制不佳。

5.会影响消化系统，出现消化不良、便秘等表现。

总之，抑郁症会扰乱我们的生理功能，出现一系列不舒服的感受。通过抗抑郁药物治疗，在改善抑郁症状的同时，生理功能的紊乱也会随之好转。

Q

药物不良反应大吗？

A

许多患者会担心抗抑郁药物不良反应大，不敢服用，其实目前常用的抗抑郁药物安全性都非常高，常见的不良反应主要是胃肠道的反应，比如恶心、口干、食欲下降、便秘或者腹泻等，而且这些反应通常在服药的头两周比较常见，后面就慢慢减轻、消失了，并且大多数人都能耐受。

抑郁症并不可怕，通过正规的治疗，不良情绪可以得到有效的缓解。

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本文作者：王美娟

王美娟

副主任医师

精神心理科副主任

擅长抑郁障碍、双相情感障碍、焦虑障碍、睡眠障碍等常见精神疾病的诊疗；擅长儿童青少年情绪和行为问题的诊疗；擅长各类心身疾病的诊疗。

门诊时间：

周一下午、周四周五周六上午

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