全国多地已推“一次挂号管三天”，部分医院专家门诊适用

江苏省352家二级以上公立医疗机构全面推行普通门诊“一次挂号管三天”，患者就诊时如因检验、检查当天不能完成或不能获取报告，尚未完成诊疗，三天内可携带报告结果到同一医院的同一院区、科室复诊，无需再次挂号。

2024年5月7日，南京，河西一医院的挂号窗口。视觉中国 图

澎湃新闻（www.thepaper.cn）梳理发现，山东、河南、江西、四川、浙江等地部分公立医院也已推出类似惠民措施。杭州富阳区第二人民医院3月底试行“一号管三天”，不仅适用于普通门诊，还适用于专家门诊、专科门诊。杭州市妇产科医院城西院区5月13日起开始施行“一次挂号管三天”，适用于普通门诊、专家门诊。

据济宁新闻网、《健康报》等报道，2021年4月，山东济宁市第一人民医院在全国首次探索推出“一次挂号管三天”诊疗流程，患者携检查检验结果再次就诊，三日内在同一院区、科室不再二次挂号；做完CT、磁共振等辅助检查的无需在医院等结果，三日内随时可再次就医。院长钟海涛表示，启动这项工作源自一次患者满意度调查，有患者在院长热线留言：一些检查检验项目不能当天出结果，要第二天再次挂号，完整的诊疗过程并没有完成，重复挂号是否合理？医院为此组织多部门调研，探索简化就诊流程，“一次性全程诊疗便民服务”应运而生。

据统计，至2023年8月，该院日均门诊量1.1万人次，复诊号占2%~5%，累计减免患者挂号费用约280万元，累计惠民19万人次，“一次挂号管三天”也推广至全市二级及以上公立医院。

澎湃新闻注意到，国家卫健委《医院工作制度与人员岗位职责（2011版）》称“挂号诊疗当日一次有效，继续就诊应当重新挂号”，2022年6月发布的《医疗机构门诊质量管理暂行规定》提出“医疗机构应明确挂号有效时间，建立患者因检验、检查结果回报就诊的保障机制，合理安排患者复诊次序”。

2023年7月，成都市卫健委印发《改善就医感受提升患者门诊体验工作试点方案（试行）》，在部分医院试点“一次挂号管三天”，延长挂号有效期至主要疾病诊疗行为完成，原则上不超过3天，医疗机构不得重复挂号、收费。对当日不能完成的检查检验项目，免费为患者提供复诊预约服务，解读报告、明确治疗方案无需再次挂号。

在“一次挂号管三天”给患者带来便利的同时，对医生的工作强度、收入是否会产生影响？

据“海报新闻”去年8月报道，推行“一次挂号管三天”前，济宁市第一人民医院完善了对医生的考核管理制度，决定将门诊惠民号纳入门诊医生个人工作量，与门诊绩效挂钩。医院还加强了对接诊医生、分诊护士、窗口人员等各环节工作人员的政策培训。该院神经内科副主任医师张海林表示，以往患者初诊时，检查结果可能两三天内分批出，有的接诊医生要多次给同一名患者解释结果，如今患者可以等全部结果出来后挂免费惠民号咨询，提高了医生诊疗效率。

据四川在线去年8月报道，成都大学临床医学院附属医院门诊办公室主任王京表示，“一次挂号管三天”模式下，医生的工作量会加大，但医院不会让医生超负荷工作。该院已通过优化门诊就诊流程、加强号源管理为医生减负，保障患者就医体验。该院另一位相关负责人表示，已将三日内复诊患者挂号计入接诊医生工作量，考虑给予适当补助。