若医生给娃开这种感冒药，请主动说“不”

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在去年卫健委发布的试行第5版《新冠肺炎诊疗方案》中，很多人划了同一个重点——利巴韦林！

随着诊疗方案的发布，药企也在对其加大生产。

来源：一手Video

等等！这种药不是被贴有滥用成风、副作用大、安全性不确定等标签吗？

怎么还会出现在诊疗方案中？

随后，在修正版的诊疗方案中，给出了答案：考虑到大剂量使用利巴韦林的安全性，对用法、用量进行了调整。

但对于此药的争议，还是一直存在的。

尤其家里有娃的父母，对滥用药、用错药的现象实在是担忧。

知道各位对利巴韦林又开始疑惑重重，今天科大大（ID：kexueyuer2012）就来消灭问号，仔细讲讲它究竟能不能用！

图片来源：科学家庭育儿设计团队

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能致畸！彻底代谢要半年

先来说说为什么多数情况下不建议用！

宝宝年龄小，各项功能还不够完善，药物的副作用对他们影响更大。

而利巴韦林毒性之大，可能会导致溶血性贫血，甚至是致畸，最大伤害还可致癌。

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另外，哺乳期的妈妈也要注意！利巴韦林可以通过乳汁分泌。

所以妈妈一旦用药，需暂停哺乳，乳汁也得丢弃。

针对育龄的成年人，利巴韦林最可怕之处是具有明确的生殖毒性。有致畸性和杀胚胎的作用。

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利巴韦林的药物成分一旦通过口服进入体内，彻底代谢清除需长达半年之久。

所以科大大建议不论是成年人还是小朋友，都不要自行使用利巴韦林。

如果接受了利巴韦林治疗的育龄成年人（包括男性），在治疗期间和停药后6个月内都要采取有效的避孕措施。

2

这4种常见病，逃不过利巴韦林的坑

利巴韦林之所以被大家熟知，还是源于治疗感冒的用药清单。

科大大欲哭无泪了！普通感冒目前没有特效药，更没必要“动用”利巴韦林这尊大神！

▶流感

如果孩子只是轻微感冒，或是得流感了，即便确定是病毒性的，也不需要用利巴韦林。

引起感冒的病毒有多种，目前没有覆盖所有病毒的药物。

所以用利巴韦林注射剂和口服剂治疗感冒，特别是流感，是无效的，也不会减短病程。

▶手足口、疱疹性咽峡炎

之前，演员马伊琍曾发微博质疑：孩子得了手足口，班上的同学也被传染，而家长交流后竟发现都被开了利巴韦林？

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2014年美国疾病预防控制中心发布了手足口病的相关预防建议：无特效治疗方法，发热及疼痛可使用非处方退热药或止痛药。

其中并没有提及抗病毒治疗！

而且查看利巴韦林的药品说明书，手足口病也不在其适用范围内。

疱疹性咽峡炎，也是同理。

▶腹泻

还有宝宝常见的腹泻，多是由诺如病毒、轮状病毒等引起。同样，依然没有有效的抗病毒药。

所以利巴韦林并不能起到治疗的作用。

这些常见病都是“自愈”型的！如果没有重症表现，对症处理即可。

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3

利巴韦林存在的意义呢？

说了这么多，是不是感觉利巴韦林一无是处了？

也不是！

只是在实际中，适用范围比较窄。

在美国，利巴韦林只有雾化吸入和口服两种给药方式：

▶口服制剂可以联合干扰素治疗成人丙型肝炎；

▶雾化方式仅适用于呼吸道合胞病毒引起的重度下呼吸道感染，通常不用于治疗普通上呼吸道感染。

而在我国，利巴韦林有很多种制剂，不同剂型适应症也是各种各样。

药品说明书的不规范和长期不更新，也成了利巴韦林滥用的原因之一。

有一点务必注意☟

雾化吸入制剂≠可以喷雾的相关制剂！

家长不要被药名中的“雾”所误导。

可以喷雾的制剂，如果直接喷入口腔，药液还是会通过口腔进入消化道，跟口服没多大区别。

因此，也不建议给宝宝用这类制剂。

如果家长再遇到有医生给娃开“利巴韦林”，就可以多问一句：

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每年由于用药不当，而造成肝肾功能、神经系统等损伤的宝宝不在少数。

所以科大大再次提醒各位：给娃用药，务必慎重！

★本文已由专家审稿：

梅康康：药学硕士，国家执业药师，儿童专科医院主管药师，专注于特殊人群（婴幼儿、哺乳期和妊娠期）安全用药科普多年。获2019年微博健康医疗最受欢迎医生称号，多家知名健康杂志特邀专栏作者。

原标题：《致畸、致癌！若医生给娃开这种感冒药，请主动说“不”！》

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