遇到这种虫子别大意，已有死亡案例

原创 希川小亮 皮肤科杨希川教授

在网上看到蜱虫致死的案例，令人痛心又惋惜。

（图源小红书）

几乎每年夏天都有因蜱虫叮咬后未及时处理，造成多脏器功能损害甚至死亡的新闻报道。

蜱虫是什么

蜱虫俗称草爬子，与螨虫、蜘蛛、蝎子同属蛛形纲，常蛰伏于浅山丘陵的草丛、植物上，或寄宿于动物的皮间，以饮血为生。其宿主广泛，可造成多种细菌、病毒感染。

蜱虫的活动范围较小，但嗅觉敏锐，对动物的汗臭和CO₂很敏感，当与宿主相距15m时，即可感知，一旦接触宿主即攀附而上。

蜱虫通常喜欢寄生在皮肤较薄，不易被搔动的部位，例如颈部、耳后、腋窝、大腿内侧、阴部和腹股沟等处。

夏、秋季，特别是5-7月是蜱虫活跃期，同学们户外活动期间一定要多多注意。

产生的危害

直接危害

蜱在叮刺吸血时多无痛感，但由于螯肢、口下板同时刺入宿主皮肤，可造成局部充血、水肿、急性炎症反应，还可引起继发性感染。

神经毒素

蜱虫在吸食动物血液时唾腺会分泌毒素，使动物产生厌食，体重减轻和代谢障碍。

某些种类的雌蜱唾腺可分泌一种神经毒素导致“蜱麻痹”，即通过抑制肌神经乙酰胆碱的释放，造成运动神经传导障碍，引起急性上行性的肌萎缩性麻痹，严重时可致人呼吸衰竭死亡。

传播疾病

蜱的主要危害是作为生物媒介传播疾病，导致包括森林脑炎、新疆出血热、蜱媒回归热、莱姆病、埃立克体病等近200种疾病。

另外还有一种名叫发热伴血小板减少综合征的疾病，俗称“蜱虫病”，为蜱虫携带的一种新型布尼亚病毒感染所致，严重者会多器官衰竭。

每年这个季节都常有病例，大家出去游玩时一定要多多注意。

（图源微博）

安全祛除

若是不慎被蜱虫叮咬，不要恐慌，及时做好应急处理，可以在很大程度上避免感染。

（建议让专业医生进行操作）

在祛除蜱虫时，应注意镊子应紧紧夹住蜱虫的假头基部，将蜱虫的口器完整地拔出，防止蜱虫因外界强烈刺激后分泌毒素和经唾液排出病原体。

蜱虫移除后，要及时对伤口消毒，如果是自行拔出的需要保存好蜱虫。

若叮咬后1周内有发热、皮疹和头晕的症状，千万别大意，一定要携带摘除下来的蜱虫前往正规医院，以便尽快查明病原并对症治疗。

根据不同的病原体种类，叮咬后感染蜱媒病所需的时长也不同。一般病毒类最快，细菌类其次，原虫类最长，通常需要3天。

因此，越早发现蜱虫并拔出，患蜱媒病的风险就越低。

做好预防

事后补救不如做好预防，外出游玩时，尽量别往草丛和灌木里走。家中养狗的同学也要注意狗狗外出后身上是否有携带蜱虫。

若是有爬山、野餐、踏青等野外活动，可以做好物理+化学双重防护。

物理保护

穿浅色长袖长裤，裤脚束紧包入袜中，必要时还可以加上护脖帽。游玩后及时检查和淋浴，能最大程度地降低蜱媒病发生的风险。

化学保护

目前对蜱类没有专门的驱蜱剂。可以使用一些含有避蚊胺和避蚊酮成分的制剂，能起到一定的驱避效果。

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〔参考文献〕

[1]黄晓霞,李阿茜,李德新,李建东,王世文.2018年中国发热伴血小板减少综合征流行特征分析[J].中国病毒病杂志,2020,10(06):417-420.DOI:10.16505/j.2095-0136.2020.0059.

[2]黄瑞欧,周凯,曹黎明,刘浩,单鸣凤.儿童蜱虫叮咬致感染三例诊治分析并文献复习[J].中国全科医学,2019,22(32):4011-4014.

[3]祝戎飞,陈浩,孙劲旅,文利平,江佳富.蜱虫叮咬所致红肉过敏[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2015,9(01):44-48.

〔免责声明〕

本文数据更新于2024年05月03日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者科普

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