国家医保局：全国医保码用户已超11.2亿人

4月23日，国家医保局举行2024全国智慧医保大赛新闻发布会。

国家医保局规财法规司副司长谢章澍在会上介绍，2022年3月底，全国统一的医保信息平台全面建成，在31个省（区、市）和新疆生产建设兵团上线应用，统一的医保信息平台构建了全国医保“通用平台”，贯彻了全国统一医保业务信息编码，形成了全国医保的“通用语言”，实现了全国医保的“通用功能”，建成了世界最大、覆盖人数最多的基本医疗保障网。

目前，平台共14个子系统，结算平均响应约0.8秒，性能平均提升3-5倍，接入约40万家定点医疗机构和40万家定点零售药店，覆盖全国13.4亿参保人。目前在线运行系统的监测数据显示，与原来的医保信息系统相比，运行速度提高了数倍。以广东省为例，新系统门诊结算平均0.9秒，老系统需要5秒；新系统入院办理平均0.4秒，老系统需要4秒；新系统住院结算平均1.3秒，老系统需要10秒。医保信息化标准化建设实现了“从无到有”，进入到“从有到优”的高质量发展阶段。

谢章澍表示，国家医保局积极推动医保便民服务创新与互联网、大数据等信息技术深度融合，实现医保服务事项“掌上办”“指尖办”、高频服务事项“跨省通办”，切实提升服务水平。国家医保服务平台（包含网厅和APP）已开通医保码、跨省异地就医备案、医保信息查询、医保移动支付、地方特色服务专区等服务模块，可为参保群众提供信息查询、业务办理、待遇申请等线上综合服务。平台实名用户达4.5亿，上线32个地方专区，涵盖100余项服务功能。目前全国医保码用户已超11.2亿人，已接入定点医药机构超80万家，累计结算超60亿笔。

目前，国家医保局正在打造医保便民“三电子两支付”服务体系，包括医保码（医保电子凭证）、医保电子票据、医保电子处方、医保移动支付、医保可信支付等，联通就医购药全流程，形成服务优化全闭环，推动服务体验全新升级。此外，国家医保局还将探索推进离线结算、数字人民币等与医保服务相结合，推动医疗与医保服务之间有效衔接，在不久的未来，打造更立体、更多元的医保便民服务生态，以优质服务提升群众医保获得感。