肿瘤防治宣传周｜专家强调接种HPV疫苗与宫颈癌筛查需结合

4月15-21日是全国肿瘤防治宣传周。近日，以“科学防癌 双管齐下”为主题的科普访谈在北京举行。

国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院流行病学研究室主任赵方辉教授介绍，宫颈癌不仅对女性健康构成重大威胁，同时也会对家庭和社会造成深远影响。在全球宫颈癌的发病和死亡占比中，中国的病例目前排第一位，我国也正在积极应对宫颈癌带来的健康挑战。

宫颈癌有三级预防措施，一级预防是病因学预防，即通过健康教育和接种HPV预防性疫苗等方式来减少HPV感染，二级预防是通过筛查及时发现宫颈癌前病变并处理，三级预防是对已确诊的宫颈癌进行治疗。北京市顺义区妇幼保健院保健部主任兼妇保科科长徐燕军表示，在宫颈癌防控，一、二级预防中，妇幼保健院发挥着关键作用。

赵方辉表示，从公共卫生角度来看，目前我国上市的多种HPV疫苗对于预防宫颈癌都有效果。作为预防性的疫苗，HPV疫苗小年龄女性和成年女性都可以接种，大家可以根据疫苗的可及性、自身的经济状况来选择。最重要的是尽早接种，尽早获得保护。

“HPV疫苗的最佳接种群体是9-14岁青少年，尤其是在没有发生过性生活之前，但是，对于成年女性，已经有过性生活的，依然可以接种。因为发生性行为不代表感染了病毒。而且我们国家绝大多数女性都是感染单一型别的，所以即使感染了病毒，也可以通过接种HPV疫苗来预防其他HPV型别的感染。”赵方辉强调，由于当前HPV疫苗均未包含所有抗原型别，所以接种了HPV疫苗还需要进行定期的筛查。

“在门诊中很多适龄女性比较关注HPV疫苗的安全性和有效性等问题，目前的统计数据已经证实了HPV疫苗是非常安全的。”徐燕军介绍，对于疫苗的有效性，我们需要关注的是疫苗成分，包括抗原和佐剂。目前，大多数疫苗的佐剂是铝佐剂，而有些疫苗应用的是创新佐剂系统，比如进口二价HPV疫苗，有助于激发机体产生更强更广泛的免疫应答，从而维持高而持久的抗体水平。目前，疫苗市场处于供需平衡的状态，妇幼保健院、社区卫生服务中心都提供疫苗接种服务，可以选择就近接种。