91岁抗美援朝老兵因胆囊炎引发心肺损伤，早年饮食及作息不规律埋下隐患

手术过程中。 同济大学附属第四人民医院 供图

“您曾为国浴血奋战，我们为您健康保驾护航。”近日，同济大学附属第四人民医院肝胆胰外科成功救治一名91岁高龄的胆囊炎患者。同时，这名老人是一名曾参与过抗美援朝的老兵。

院方透露， 这名91岁老人在60年前，就因胃溃疡穿孔，做过胃大部切除术。而在一个月前，因胆囊结石、急性胆囊炎，前来医院急诊科就诊，随后被收入急诊病房救治。入院后，医生发现老人的心肺功能均受到损伤，经评估，其微创手术及麻醉风险均很高，于是便采取急诊治疗方式：胆囊穿刺置管引流，引流胆汁后，急性胆囊炎的症状便逐渐好转。住院治疗2周后，老人腹痛、发热、恶心呕吐等症状均明显缓解。

同济大学附属第四人民医院肝胆胰外科副主任医师欧阳柳介绍，根据急性胆囊炎常规治疗方案，引流管需放置2个月以上、胆囊炎症基本吸收后，再实施胆囊切除手术。

在整个救治过程中，该院肝胆胰医疗团队联合该院心内科、呼吸科、麻醉科及康复科等多学科专家共同制定老人的个体化治疗方案：手术前予以抗感染、肠内外营养支持、手术前预康复锻炼，同时由其家人及该科护理团队悉心照料，老人手术前心肺功能及全身营养状态得到明显改善。

手术历经3个小时，专家团队顺利将其肿大、坏疽的胆囊切除。术后6小时，老人开始恢复进食，第二天便下床活动，术后3天，就被拔除腹腔引流管，留观数日待伤口愈合后，就顺利出院。

院方还透露，这名91岁的老人有一段光辉的人生经历。他16岁时考入军校，并作为飞行员参加抗美援朝战争。但由于他年轻时饮食及作息不规律，20多岁出现急性胃穿孔，并做了胃大部切除手术。不规律的饮食，不仅仅对老人的胃造成损害，也为其胆囊结石的形成埋下隐患。

在老人30岁时，他在无意中发现患有胆囊结石，由于当年仅为体检发现的结石，对日常生活没有影响，也就没有进行外科手术干预。但随着年龄的增长，结石越来越大，对其胆囊的损害也愈发明显，逐渐出现慢性胆囊炎的症状：如间歇性腹痛、饱餐后腹胀不适，偶尔会有肩背部的放射痛，但均没有引起他及其家属的重视。

“95%的胆囊炎多继发于胆囊结石，剩下的5%为无结石性胆囊炎。”欧阳柳表示。

在生活中如何避免或降低胆囊炎的发生呢？欧阳柳介绍，首先，饮食上要避免进食大量脂肪类食物。减少食用高胆固醇，例如动物内脏等食物。平时可以多食用蛋白质较为丰富的食物，如鱼类、鸡蛋等，以及纤维素较多的食物如蔬菜、粗粮等，可以帮助吸附肠道内的胆固醇；其次，保持积极良好的心态，尽量避免出现情绪过激等不良情绪，不良的情绪会容易导致肝气郁结、胆汁疏泄不畅，从而导致胆汁沉积。此外，在日常生活中应合理控制体重，因为人体过于肥胖会导致出现脂肪代谢紊乱，从而诱发胆囊炎。

最后，欧阳柳表示，平时大家要多喝水，水分摄入有利于胆汁的稀释。他建议每日饮用1000-1500毫升水，这样可以刺激胆汁分泌，降低胆囊结石的形成几率。