“我的孩子怎么会得抑郁症呢？”

作者 | 一刻君

最新数据显示，全球约每8人中就有1人罹患精神疾病；约1/5的人活到75岁时，有过抑郁症状。

而关于儿童和青少年，这个数据更令人发指。据统计，十到十九岁这个阶段孩子出现精神类的疾病和致残的原因，主要是因为抑郁症导致的。

儿童青少年的精神障碍，全球发生率在12%到28%，这个数据还在呈上升的趋势，越来越多的青少年，开始备受精神障碍的折磨，包括儿童抑郁症、儿童焦虑症、儿童自闭症、抽动症以及精神分裂症。

一些孩子间歇性不想上学，在家发脾气，甚至出现躯体症状，一到周日晚上，就头疼、眼睛疼、牙疼、脖子疼、脚后跟疼、低烧等，家长总认为，孩子只是意志力薄弱、不听话，甚至装病。

还有人觉得，“小孩有什么心理问题，就是惯的、欠揍。”

在大部分家长眼里，孩子不可能真的发生抑郁症，即使诊断结果摆在眼前，也觉得只是心里想不开、不开心，不需要吃药，“想开了”就好了。

但大家要知道，抑郁症不是简单的“坏情绪”。抑郁情绪是短期可自我调整的心理状态，抑郁症是疾病，要积极寻求医生帮助。

这是一刻talks的讲者，中科院心理研究所医学心理学博士，儿童发展心理学博士后罗静的演讲。她为我们介绍了儿童抑郁症的临床特点到底有哪些。

儿童抑郁症的临床特点到底有哪些？

大家好，感谢一刻talks再次邀请，今天和大家分享的主题叫儿童抑郁症，那我们接下来就跟大家聊聊，儿童抑郁症的临床特点到底有哪些。

那我们会发现儿童抑郁症的，主要的一些典型的表现，第一个就是情感的障碍，情绪非常低落，没有愉快的感觉、爱哭闹。有些时候，家长会觉得孩子哭闹很无理，是在无理取闹，明明我道理也跟你讲了是吧，你也知道你这样做错了，你还要哭还要闹。

如果他不明原因的爱哭闹，而且很容易哭闹和激惹，爱发脾气，你就要去关注了。抑郁的症状不光是说，我表现得非常无力，我表现得非常寡言，我表现得非常情绪低落，同时他还表现出了对立面、爱哭、易激惹、爱发脾气，如果他前面的状态都挺好，突然有一段时间，表现出这样的状态，一定要引起注意。

还有就是失去了往日的兴趣和欢乐，言语、活动明显减少，这是抑郁症的最重要的一个特点，情绪低落、言语、活动明显减少，以前放了学跟你叽叽呱呱的会讲，学校里发生了这、学校里发生了那，是吧，什么好玩什么不好玩，我讨厌谁、我不讨厌谁。

结果有一段时间，回来一句话也不说，你问他啥他都说，没事儿。这个时候你就要注意了，然后他可能只言片语中，还给你透露出说，今天好没意思、生活真没劲、我怎么什么都提不起来兴趣呢，我觉得没劲、我什么也不想干。而且在一段时间内，你发现他好像没有高兴的情绪，这是儿童抑郁症最典型的一个症状，我们称之为情感障碍。

第二，伴随着情绪的低落，很快到来的就是自我评价低，他对自己的评价特别低，甚至远远低于老师对他的评价、同伴对他的评价、他人对他的评价，他认为自己很笨、特别自卑甚至很自责，觉得自己怎么能这样呢？而且常常会觉得说，我爸我妈付出了这么多，我却没有能够好好的去珍惜。

我曾经咨询过的一个个案，这个孩子就是这样的，大概初二的年龄，他特别自责，他跟我说，我觉得我生下来就是多余的，你看我爸和我妈其实都离婚了，我知道，他们都不敢告诉我，他们害怕影响我上初三、考高中，所以说估计等我高考，他们才会告诉我，如果没有我，他们可能就不会离婚，如果没有我，他们可能会过得很好，我好多余，我自己每天都在想，我为什么要活着呢。

他还会有自残的行为，他在自己的手上割了好几刀子，每次用这种疼痛来提醒自己，我还活着。

自我评价低的孩子，通常性格也会变得越来越孤僻，行为也越来越退缩，不再会有主动的兴趣，所以有的时候家长会跟我说，我们家孩子什么都不想做，他没有任何感兴趣的事情，他就天天躺在床上，有的时候抱着个手机，有的时候就像死了一样躺在床上，我就想不通为什么。

这个时候，你其实是要看见这些信号，它在给你发出警告，这些孩子们，经常脑子里闪现的念头，就是我不如死了算了、我好想死。所以为什么我跟大家讲，儿童抑郁症，属于精神病系列的抑郁症，也就是精神障碍类的疾病，常常是以自杀结尾的。

第三个表现是行为的障碍，我们在看行为障碍的时候，你会觉得说冲动、多动、注意力不集中，这不是多动症吗，不愿意上学、厌学、逃学，这不是现在孩子都这么想嘛，还有这个不守纪律、反抗，跟家长吵架、关系不良，这不都是行为问题吗？对，然后还有学习成绩不好，实际上这种行为障碍，也是儿童抑郁症的表现之一。

我们经常会埋怨孩子，怎么不好好学习，你这心思都跑哪去了，整天就知道哭，哭有用吗，但是你知道吗，我们学习是要用我们的大脑的，对不对，我们长期的抑郁症，大脑都变了，在我们学习中常常会用到的，额叶基底神经节 ，胼胝体的膝下区等等这些部分，都会因为抑郁症而不断缩小面积。

随着他大脑的功能性的萎缩，我们会发现，他们在学习上、在社交适应上、在情绪表达上 、在于社会化的过程中等等，各个方面都会受到影响，所以你会发现 ，儿童抑郁了，甚至得了儿童抑郁症，它会影响很多，在各个方面你都能看到他的负面的影响。

所以我们通过今天的了解，希望大家能够，认真的来认识儿童抑郁症，让我们来看见，孩子正在遭受的痛苦，同时也能理解他们，给他们支持和帮助，那我今天的演讲就到这里，谢谢大家。

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原标题：《我的孩子怎么会得精神疾病呢》

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