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81岁,8公分的脑肿瘤,治,还是不治?他们这样选择……

2024-03-21 11:58
来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客
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“医生,我妈的病还有救么?”

“家属您好,我们认为您母亲的病情较为严重,巨大脑膜瘤切除风险很大,况且她已经81岁了,身体可能根本无法耐受手术的强度。一旦上了手术台,很可能就下不来了。即使完成了手术,术后生存时间可能还不如不做手术来的长。”

“可是医生,这是一条生命呵!你们说不救就不救了么?做人要将心比心。如果换做你们自己家里年老的母亲,你们还会救她么?”

沉默。那天,作为家属的我和医生的对话“不欢而散”,诊室里的气氛一时之间陷入凝滞。我抑制不住激动的情绪,感觉眼泪无法控制要从眼角滑落下来。

我是一名患者家属,今天我要分享的是关于我母亲患病的故事。这是一个引人反思的故事,也是一个有力量的故事。尽管这个故事有着悲愤的开端,但幸运的是,它最终迎来了温暖的结局。

8公分

​8公分的肿瘤有多大?医生告诉我们,我母亲脑袋里长的那个8公分的脑膜瘤已经很大了,压迫了脑神经,导致母亲出现了意识障碍。

​【这个肿瘤是什么时候发现的?】

​其实,母亲患上脑膜瘤不是第一次了。2017年,母亲曾经在北京某知名脑科医院做过一次脑膜瘤的切除手术,当时手术挺成功的,恢复情况也还不错。时光飞逝,到了2023年的年底,原本好端端的母亲又出现了一些不适症状,尤其是走路的时候老觉得半边的身子和腿脚都特别无力。

​那段时间她接连摔了三次跤。最后一次摔跤相当严重,腰部受到了损伤,眼眶周围还摔了一个比较深的伤口,当时我们紧急将她送往当地医院缝针。为了排除颅内出血,医生建议母亲做一个CT检查。CT查下来发现脑子里有一个点,考虑可能是肿瘤。又进一步做了磁共振,发现颅内再次出现了脑膜瘤而且这个肿瘤已经长到了8公分那么大。

​一开始,母亲除了行走的时候腿脚不利索之外,没有特别严重的症状。但是2024年春节期间,我们全家人明显感觉到母亲的健康状况正在一点点恶化,生命的光彩从她的脸上一点一点的流逝。她不仅逐步丧失了行走的能力,而且变得反应迟钝、交流困难,不仅出现了意识障碍,吞咽功能也在一点点的退化。

​求医

​【发现了巨大的脑膜瘤,你们一家人有什么打算?】

​要治疗,不惜一切代价,我们决定去最好的医院。当时我们全家人一商量,决定将母亲送来弟弟所在的城市——上海。护送母亲来到上海之后,我们选择了一家知名的公立三甲医院,先后看了三位脑外科的专家。

​【三位专家给出了怎样的诊疗方案?】

​三位脑外科的专家看了母亲的检查结果和既往病史资料之后,不约而同地劝我们放弃治疗。理由都是一样的,说母亲已经81岁了,如果上了手术台,可能就下不来了。即使手术做完了,可能存活时间还不如不做手术要长。当时我们全家人就好像晴天霹雳一样绝望。除了绝望就是悲愤和不理解!

​要知道,母亲作为新中国老一辈的知识女性,一辈子为人谦卑和善,为了家庭和儿女无私奉献。这样一位优秀而又贤惠的母亲,是儿女的骄傲。如今,母亲晚年患病,却被医生劝退,说要放弃治疗,你能想象我们心中的绝望么?我至今无法理解,三位德高望重的专家为什么“见死不救”?哪怕有一线的希望,我们当儿女的都愿意尝试,可他们却拒绝了我们!​

​转变

​【遭到劝退,你们全家人做出了怎样的决定?】

​我们决定放手一搏,死马当活马医,竭尽全力寻找一切可能的途径来挽救母亲的生命。我弟弟在网上铺天盖地的搜索,全家人心急如焚。就在这时,一条视频赫然出现在我们眼前。我们看到了上海冬雷脑科医院的视频。我们第一次知道了这家民营医院,发现这里环境和服务都不错,而且技术也比较成熟,给人以十分规范的印象。我和弟弟一商量,第二天就给母亲挂上了冬雷脑科医院的专家号。

​当天来到诊室,张学军主任早已经在那里等候我们了。他仔细研究了母亲的病例资料,握着弟弟的手,语重心长地说:“年龄不应该成为拒诊的理由,做医生就应该治病救人不分年龄。您母亲的手术我们认为完全可以做,而且根据我的经验判断,术后应该能取得不错的效果。”这番有力的话语,字字句句敲打在我们心头,我和弟弟十分感动。我们当然知道高龄手术是要冒风险的,但翻阅了这位张主任的朋友圈,我们发现他曾经做过许多高难度的手术,那些高难度的成功案例让我们仿佛吃了一颗定心丸。​

 

术后患者肢体恢复

【那么手术的情况怎么样呢?】

​手术非常成功。首先是张学军主任把手术的时长压缩到了几个小时之内,没有超过老年人身体能够承受的极限。其次,术后在ICU只观察了一个晚上,第二天白天就转入了普通病房。

​这段时间以来我们每天陪伴在母亲身边,看到当初那几乎要消逝的生命光彩重新闪烁在她的脸上。首先是意识的恢复,她的思维基本恢复了生病前的速度,语言表达也变得清晰生动。其次是肢体,目前上肢已经基本恢复了肌力,可以在我们的搀扶下借助助步器站起来,有时候还可以走几步。虽然说后续的康复还要一段时间,但我们已经感到非常欣慰和满足了。

家属写给医院工作人员的感谢信

后记

【有什么想对张学军主任和上海冬雷脑科医院全体医护人员说的话?】

感谢!真诚的感谢。

​因为我个人常年居住在国外,我深感中外医疗的差距。这个差距很多时候我觉得不是技术的差距,而是人的差距。医疗不是冰冷的程序,而应该是对于每一个生命的尊重。上海冬雷脑科医院的张学军主任和全体医护人员以精湛的技术和令人感动的医德惊艳了我们,我们愿意把这真实的故事和每一位善良真诚的朋友分享。

​主诊专家有话说

大家好,我是上海冬雷脑科医院的张学军主任。今天结合这位患者的情况谈谈脑膜瘤的相关知识。

 

 

该患者的脑部放射检查影像资料

脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤,通常来说具有病程缓慢的特点。尽管脑膜瘤一般情况下为良性居多,但此类肿瘤往往压迫患者的脑部神经和血管,使患者出现头痛、偏瘫、视野缺损等问题,严重影响患者的日常生活质量。因此,脑膜瘤一旦发现应当尽快采取手术,尽可能完全将瘤体切除,帮助患者恢复正常的脑功能。然而,手术虽然能够较为彻底的解除痛苦,作为医生,我们还是更希望患者能在早期就引起足够的重视,定期开展脑健康筛查。假如能够发现得更早、更及时,那么就有可能降低手术切除的难度和风险,更有利于术后的康复。

这名患者入院的时候,左侧偏瘫,肌力0~1级,手脚活动不了,现在可以下床活动了,应该说手术的效果达到了预期。患者虽然是幸运的,但从她身上我们还是应该引起反思。她曾经有过脑膜瘤的病史,此后又二次长瘤。像这样的情况一定要注意定期复查。

在为该患者诊治的过程中,我们深有感触。医者,急病人所急,在可能的情况下,为有需要的患者提供医疗服务,是我们当仁不让的职责所在。生命,人人平等,每个人都只有一次,我们应该敬畏生命,应该尊重每个人的选择。只要有需要帮助的,找到我们,信任我们,我们责无旁贷,必定全力以赴,竭尽所能提供帮助。祝患者早日康复,享受幸福的晚年时光。

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