脚趾上有“小怪兽”？其实是儿童甲下骨疣

原创 上海新华医院

你知道吗，有些小朋友的脚趾上会长出一个小小的硬块，就像一个小石头一样，有时候还会疼。

这个“小怪兽”叫做甲下骨疣，它是一种良性的骨肿瘤，不是癌症，也不会扩散。

它是一种骨软骨增生性疾病，发生在手指或足趾末节的指甲下方或边缘，会形成一个小而坚硬的结节，有时会导致指甲变形或分离，给小朋友带来疼痛或不适。

它的原因还不太清楚，可能与慢性创伤、长期刺激、慢性感染、软骨囊激活、遗传异常等因素有关。

它的发病率不高，一般在10~30岁之间，男女差不多，但是儿童中以女孩多见。它最常发生在足部，尤其是大脚趾，手指上的比较少见。

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如果小朋友得了甲下骨疣

怎么办呢？

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首先，不要慌张，也不要自己乱用药或者乱动手术。因为甲下骨疣的诊断并不容易，它和甲下疣等皮肤疾病很像，很容易被误诊或误治。

所以，一定要找专业的医生，进行详细的检查和评估。一般来说，医生会根据小朋友的病史、体格检查、X线检查、皮肤镜检查、组织病理检查等方法，来确定是否是甲下骨疣，以及它的类型和程度。

目前，治疗甲下骨疣的主要方法是手术切除，也就是把骨疣从骨头上割掉。这个手术并不复杂，也不太痛苦，在新华医院儿普外科局部麻醉下就可以安全的进行，术后也不会留下明显的疤痕。

当然，手术也要注意一些细节，比如要彻底切除骨疣，避免复发，要尽量保留甲床和甲母质，避免甲沟炎或甲营养不良，术后要注意消炎和护理，避免感染或出血等。只要手术得当，术后恢复好，指甲就可以恢复正常，也不会影响你的健康和美观。

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新华专家想给小朋友们一些

预防甲下骨疣的建议

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虽然甲下骨疣的发病原因还不太明确，但是我们可以从以下几个方面做一些努力，来降低患病的风险。

一是要注意指甲的清洁和保养，避免指甲过长或过短，尤其趾甲应该剪成方形，避免指甲受到外力的损伤或刺激，避免指甲周围的感染或炎症。

二是要注意小朋友的饮食和营养，多吃一些富含钙、磷、维生素D等有利于骨骼发育的食物，少吃一些含草酸、草酸盐等影响钙吸收的食物，避免骨质疏松或骨质软化。

三是要注意小朋友的运动和锻炼，适当增加一些有益于骨骼生长的体育活动，如跳绳、跑步、篮球等，避免过度的劳累或过重的负荷，避免骨折或骨损伤。

新华医院儿普外科每周五和周六上午开设甲沟炎与甲周疾病专病门诊，主要针对18岁以下的儿童及青少年常见的需外科手术干预的甲周疾病（甲下骨疣、甲下血管瘤、甲下黑色素瘤、纵行黑甲、甲母痣），特别擅长趾甲沟炎、嵌甲的保守治疗及无痛手术治疗。

新华门诊根据儿童的学习和生长特殊需求，专门设计了一套儿童甲周疾病的诊疗方案。新华的优势是能在局部麻醉下完成大部分手术，术后儿童可以在家中进行护理，无需频繁往返医院换药，专业医生会提供线上一对一的术后康复指导。

作 者

新华医院儿普外科 陈凯

科室名片

上海新华医院儿普外科是国家卫生计生委临床重点专科单位。在新生儿畸形疾病的早期干预、疑难复杂畸形疾病的诊治、小儿实体肿瘤的诊治、儿童微创外科及儿童外科营养支持等领域的基础及临床形成自己的专业优势和特色。在国内最早把胎儿医学作为重点，围绕与产科、遗传、新生儿内科、医学影像科等专业学科的协作，对各种胎儿畸形做精确的产前诊断与评估，形成完善的临床诊治路径，显著提高了一些严重复杂畸形的临床治愈率。

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