血压正常的老年人使用低钠盐，患高血压风险可降低40%

原创 代丝雨 奇点网

*仅供医学专业人士阅读参考

你吃饭口“重”吗？

吃太咸可以说是全人类的问题。虽然世卫组织给出的建议是每人每天盐摄入量应当低于5g，但建议了这么多年，全球食盐摄入还是在10.8g/天的水平。

得承认，很多盐在外卖、零食、各种超加工食品里，我们可能不太好控制。不过，盐对血压的关键影响让我们绝对不能轻易放过控盐这件事。

目前，全球已经有超过14亿成年人受高血压影响，27.5%的中国成年人有高血压问题，这些数字还在逐渐攀升。与此同时，减盐能够很有效地给血压带来正向影响，甚至对高血压药物耐药的患者都能通过减盐实现不错的血压管理。

更何况，不仅高血压者需要少吃盐，血压健康的人也能够从减盐中获益呀！

近期，北京大学第一医院武阳丰团队在JACC发文，研究者们发布了饮食、运动和心血管健康-机构老年人减盐策略（DECIDE-Salt）的后续分析，发现血压正常的老年人也能够从低钠盐中获益，使用2年高钾低钠盐可降低高血压发病风险40%，同时不增加低血压的发生率。

论文题图

之前我们聊起控盐话题，主要针对的都是本身存在高血压问题的人群，那么血压正常就不需要注意盐摄入了吗？或者说血压正常的人吃低钠盐有什么好处吗？

这项分析结果能够给我们答案。

DECIDE-Salt研究是一项在我国4地48所养老机构中进行的控盐研究，本次分析的对象是参与者中血压正常的人群，即血压不高于140/90mm Hg，且在基线时未使用高血压药物。研究中使用的高钾低钠盐中含有25%的氯化钾，此外还含有12.5%的调味料（蘑菇、柠檬、海藻、山楂、野枣），因此氯化钠占比低到了62.5%。

研究的主要终点为偶发性高血压（随访中血压≥140/90mm Hg出现2次及以上），或开始服用抗高血压药物，或随访期间出现主要心血管不良事件（冠心病和中风）。

研究的次要终点为低血压发作。由于目前还没有公认的低血压定义，研究采用的标准是①临床诊断为低血压；②舒张压＜65mm Hg；③血压＜90/60mm Hg；④自我报告低血压相关症状（晕厥、晕眩、头晕、视力模糊），符合其中任何一项即认定为低血压发作。

最终，分析纳入了611名参与者，平均年龄71.4岁，平均血压121.9/74.4mm Hg，74.3%为男性，随访2年。在低钠盐组中，高血压发病率为11.7/100人年，普通盐组中则为24.3/100人年。调整影响因素后，较普通盐组，低钠盐组高血压风险降低了40%。

低钠盐组高血压风险降低

亚组分析显示，低钠盐的效果不受年龄、性别、研究中心、运动水平和教育程度的影响。

亚组分析

令人高兴的是，低钠盐看起来没啥副作用。随访期间共发现100例低血压发作，但在低钠盐组和普通盐组间并没有差异，也就是说低钠盐并没有给人带来低血压问题。

之前写到低钠盐的研究，读者们都很关心少吃盐会不会容易头晕没力气，这下不用担心啦。

参考资料：

[1]https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.12.013

[2]https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2023.12.026本文作者丨代丝雨

原标题：《JACC：低钠盐可防高血压！北大团队发现，血压正常的老年人使用低钠盐，患高血压风险可降低40%，且不会导致低血压》

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