刷手机手腕酸痛？腱鞘炎的自检和自救

原创 张温亭

你是否在长时间刷手机后出现手腕酸痛或者大拇指僵硬活动受限？快来看看是不是腱鞘炎悄悄找上你了……

腱鞘炎的自检:（握拳尺偏试验）

第一步：将大拇指置于小指处；

第二步：另外四指握拳将大拇指包住；

第三步：将手腕随着小拇指方向轻轻向下压，

如果手腕处疼痛明显，则可能是腱鞘炎了。

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腱鞘炎全称是指屈肌腱狭窄性腱鞘炎，临床上又分为手指屈肌腱腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎两种类型。

腱鞘炎是怎么发生的？

当你每日下厨，洗锅做饭、蒸煮炒炸、清扫卫生，手腕反复不停地用力做同一机械性动作，或者长时间刷手机微信、拖动鼠标时，由于拇指或腕关节重复活动，或受力较大、较集中，都容易造成拇指根部及腕部桡骨茎突处肌腱腱鞘损伤或劳损，使腱鞘反复摩擦引起慢性无菌性炎症而发病。中医认为，本病好发于气血亏虚又劳累过度、感受外邪或外伤刺激，致局部气血运行不畅、血不荣筋。

哪些人容易得腱鞘炎？

人的手部功能50%都是由于拇指来完成的，织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、电脑操作者、打字员等长时间反复做单一重复动作使用手指和腕关节的人，易引发本病。

如何判断自己得了腱鞘炎？

当拇指根部或腕部骨突处突然出现肿胀疼痛，活动不灵活，不能用力端锅盆，且无明显外伤史，则应考虑是否患了腱鞘炎。

另外，自我检查会发现，在手掌的掌指关节处或腕部桡骨茎突局部有肿胀压痛，还可在皮下触到一硬结，腕关节及拇指屈伸活动不灵活，并伴有不同程度的弹响，有时弹响传导到手指末端。严重者手指关节僵硬，不能做屈曲或伸直动作，腕关节不敢用力，活动受限。

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出现疼痛，活动受限时如何应对

热敷：温水泡手或局部热敷，用热毛巾热敷疼痛部位每天3~5次，每次15分钟。避免接触冷水。

充分休息：减少手、腕关节的活动，如减少使用手机、电脑的时间，少做家务和抱小孩等。

穴位按摩：点按合谷穴、太渊两穴，在痛点上进行手法理筋整复，通过持续拨动患处紧张肌肉，缓解肌肉紧张及减轻局部肌肉粘连，疏通患处血管，达到促进气血运行，缓急止痛、消散瘀滞的目的。但注意急性期不宜选取重手法，避免加重病情。

及时就医：手指或腕关节疼痛难忍，休息后仍不能缓解，影响日常生活和劳动时及时就医，遵医嘱使用药物、手术等治疗。

一起做套手指操，来预防腱鞘炎吧

把手指张开，握紧，再张开，再握紧，反复十次

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含拇指紧握，慢慢地垂直向下弯曲（可用另一只手辅助）重复10次

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手腕掰合，上下各15次

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触指滑行，拇指从食指指尖划到手指的根部然后中指、无名指、小指依次划过，重复5次

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以上动作每天5～6组。

腱鞘炎是慢性劳损性疾病，重在预防。而预防关键在于休息，因此，应该适时解放双手，放松休息，缓解疲劳方为最佳预防之道。

参考文献：

[1] 王悦, 袁秀丽. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎中医治疗临床进展[J]. 新疆中医药, 2022, 40(1):87-89.

[2] 濮中号, 鲁靖靖. 成人拇指屈肌腱鞘炎的中医外治疗法进展[J]. 新疆中医药, 2022, 40(5):142-144.

[3] 陶红成, 黄英如, 金贵根. 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎治疗进展[J]. 实用医学杂志, 2021, 37(4):709-711.

[4] 曹必伟. 推拿联合冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床研究[J]. 中国继续医院教育, 2020, 12(31):155-158.

作者简介 /Profile/

张温亭（1998—）女，护师，本科，上海市松江区方塔中医医院四病区护士，主要从事骨伤科护理。

版权所有：上海市护理学会

专业审核：徐春英 上海市松江区方塔中医医院护理部主任

审阅：庹焱

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