无创、无切口、无需麻醉，一子宫腺肌症患者接受磁波刀治疗

上海第九人民医院放射科团队与患者合影。  上海第九人民医院 供图

子宫腺肌症是子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生，形成弥漫性病变或局限性病变。

1月17日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海交通大学医学院附属第九人民医院获悉，该院放射科主任陶晓峰团队为一名被子宫腺肌症病痛困扰多年的患者李女士，实施了子宫腺肌症磁波刀无创治疗。

院方透露，李女士出现痛经、月经过多等症状多年，经妇科超声检查提示其患有子宫腺肌病。尽管她一直口服药物对症处理，但随着疾病的慢性进展，口服药物疗效不佳，且出现了贫血症状，严重影响了日常工作和生活。术前磁共振检查，提示李女士的子宫前壁腺肌瘤长径已达5厘米，由于病人难以接受传统的子宫动脉栓塞术和手术等有创治疗，鉴于磁共振引导的聚焦超声消融术具有无创、精确靶向定位和实时定量温度控制的优势，陶晓峰团队为患者具体实施了无创手术治疗。

患者李女士此次接受的磁共振引导聚焦超声消融术，是一次无需麻醉、无创、无切口的门诊治疗。治疗时，患者俯卧于治疗床上，在磁共振成像的精确定位下，超声波发射器将超声波精准聚焦于病灶进行消融，再通过磁共振成像实时定量温度控制实现最佳消融效果，整个治疗时长仅75分钟。患者全程无明显不适，术后即刻评估病灶消融完全，经1小时左右观察后，状态平稳，顺利离院。

陶晓峰介绍，磁波刀技术是在超导磁共振引导下，将高能量超声波聚焦到病灶，将病灶部位加热至60℃-70℃，病灶部位蛋白质由于高温发生凝固性坏死，细胞凋亡，被消融的组织在3-6个月可以通过人体正常代谢吸收，而被消融的病灶周边正常组织不受损伤。随着消融组织的逐步吸收，患者李女士因子宫腺肌症所造成的痛经症状将得到有效缓解，月经量大、贫血等症状也将得到明显改善。

陶晓峰进一步表示，磁波刀技术的技术优势在于手术过程中可以实时精准无创地测量靶区温度，实时评估疗效，是近年来新兴的一项创新技术，且是一种无创治疗设备。

院方透露，该院放射科、妇科自2023年11月9日正式启动“磁共振引导的聚焦超声系统用于治疗子宫腺肌症的临床试验”项目以来，与上海交通大学陈亚珠院士产业化团队、复旦大学附属华山医院、上海市第一人民医院共同合作，此次患者入组治疗同时得到了上海市第一人民医院唐纳医生、上海交通大学生医工学院沈国峰教授的专业指导。

作为上述临床项目负责人之一，陶晓峰对此表示，将全力推进创新医疗技术在临床的应用和推广，为更多患者提供创新的无创诊疗新方案，共同推进无创医疗技术不断发展。

“未来，上海九院还将持续探索磁波刀对子宫肌瘤、前列腺肿瘤、前列腺增生、乳腺纤维瘤、震颤型帕金森、特发性震颤等临床治疗工作，同时也将逐步开展针对神经纤维瘤、神经疼痛、脑胶质瘤、体部肝脏、胰腺及肾脏恶性肿瘤的磁波刀无创治疗临床研究，在脑部神经和精神疾病方面，将会开展神经刺激调控和打开血脑屏障进行大分子靶向给药等研究，用于帕金森、阿尔兹海默症、抑郁症、癫痫、渐冻症、药物成瘾等磁波刀无创治疗技术前沿医学基础和临床研究，不断推进创新技术的临床应用。”陶晓峰说。