头孢就酒，当真“说走就走”？

原创 张琳 中山用药小知识

头孢就酒，“说走就走”？

元旦刚过，春节将至，亲朋好友相聚的时候大家都喜欢酌饮几杯，但恰逢最近各种感冒齐发，很多人正好在服用药品，大家肯定都在网上刷到过有人服用“头孢”后饮酒死亡的新闻，那真的会像新闻上说的那样头孢就酒“说走就走”吗？

血液中乙醛蓄积可产生一系列令人不快的症状，即所谓的双硫仑反应。

酒精又叫乙醇，目前普遍认为，双硫仑反应的机制是药物阻断了体内乙醇的代谢中间产物乙醛的继续代谢，造成体内乙醛蓄积。

患者应用引起双硫仑样反应的药物后，一段时间内饮酒或接触乙醇，轻者出现颜面潮红、心悸、胸闷、头痛、恶心，重者除上述症状外，还可能出现呼吸困难、心动过速、血压下降、烦躁不安、心电图 ST-T 段改变，甚至死亡。而大部分头孢菌素类药物会引起该反应，如头孢哌酮、头孢呋辛、头孢西丁、头孢尼西、头孢米诺、头孢地尼、头孢孟多、头孢匹胺、头孢替坦、头孢美唑、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢三嗪、头孢氧哌嗪、头孢硫脒、头孢曲松、头孢唑林、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢克肟、头孢他啶、头孢氨苄、头孢克洛等。

Science Technology

双硫仑反应

disulfiram_

除上述头孢类药物外，还有平时较为常用的阿莫西林、甲硝唑、诺氟沙星、莫西沙星、格列本脲、格列齐特、华法林、异烟肼、硝酸甘油、奥美拉唑等，也都是会引起双硫仑反应。

随着大众对药物的认识，在患病时选择自主进行药物治疗，但因为缺乏用药知识，加之有饮酒习惯，这时就很容易出现如双硫仑样反应等风险事件发生。

因此，建议在使用上述药物期间及停药后5～7天内，应避免饮酒或进食含酒精的制品、用酒精进行皮肤消毒或酒精擦浴等，尤其是患有心血管疾病、肝肾功能不全者，以及儿童、年老体弱的患者更应注意。

在饮酒后12h之内，也不要服用上述药物，前往医院就医时，也万不可向医生隐瞒饮酒史。

友情提示

在与其他药物合用时，也要注意其他药物是否含有酒精，像很多口服液如复方甘草合剂、欧龙马滴剂、康复新液、感冒止咳糖浆、人参蜂王浆、康复新液、养阴清肺糖浆、十滴水、藿香正气水等都是含有乙醇的。

注：同一药物的不同制造商采用不同的制备工艺和赋形剂，使用前应仔细阅读说明书，以了解制剂中是否含有乙醇。

参考文献

1)杨舒,莫小凤.口服阿莫西林后饮酒引发晕厥一例[J].云南医药,2022,43(6):121-122.

2)杨希.双硫仑样反应的临床研究进展[J].现代医药卫生,2021,37(6):982-986.

3)郭丽梅,李婷,董雅萍.头孢类药物前后饮酒引起双硫仑样反应的急救干预对策[J].北方药学,2022,19(4):58-60.

4)林志强,陈婷婷,傅新阳.头孢菌素所致双硫仑样反应的研究进展[J].海峡药学,2020,32(5):83-85.

5)熊建群,高晓波,何珍,等.双硫仑样反应及临床药物治疗进展[J].实用药物与临床,2015,18(5):610-613.

6)孙红岩,司继刚.药物双硫仑样反应预防和治疗进展[J].中国药物评价,2014,31(2):96-98.

阅读原文