八亿中国人都有的这种细菌，靠一种牙膏就能消灭掉？

原创 腾讯医典

不少人都知道，幽门螺杆菌能从口腔进入人体，到胃部定居，不断繁殖后代，进而导致慢性胃炎、消化性溃疡，甚至胃癌，非常可怕[1]。

（来源：自己做的）

典哥发现，市面上出现了一种据说可以抗幽门螺杆菌的牙膏，价格比普通的贵了不少。

这些牙膏真能杀灭幽门螺杆菌吗？

典哥总结发现，“杀幽牙膏”的成分主要有两大类。

1.中药成分

这类牙膏经常打着“草本植物配方”的幌子，成分多为薄荷、金银花、黄芪、板蓝根、菊花、甘草、芦荟等的提取物。

典哥查遍文献库发现，中药治疗幽门螺杆菌感染机制的研究还不够深入，具体作用机制仍不清楚，需更进一步研究。目前还没有明确的证据，来支持中草药成分可以杀灭幽门螺杆菌。

2.乳铁蛋白

这种蛋白质是免疫大军的一员大将，驻扎在人体多种组织及其分泌液中（如乳汁、胃液、胰液、胆汁等），在第一线对抗微生物的入侵。

当幽门螺杆菌准备入侵人体时，身体会分泌更多的乳铁蛋白来消灭它们。幽门螺杆菌感染者的胃液中，乳铁蛋白浓度明显增高[2]。

（来源：自己做的）

注意了！添加了乳铁蛋白的牙膏不是药物，目前没有研究证实此类牙膏能杀灭口腔的幽门螺杆菌。

事实上，就连口腔中到底有没有幽门螺杆菌，都要打个问号。

虽然大量研究在口腔内发现了幽门螺杆菌，但很难从口腔中培养出这种细菌。

因此，口腔内是否真的存在幽门螺杆菌，还是学术界争论的话题。

有科学家认为：当口腔卫生差、有严重牙周病时，较深的牙周袋给了幽门螺杆菌定居的温床。幽门螺杆菌还能藏在牙髓感染的牙齿根管内，如果得了牙髓炎又不去治，这种细菌就可能一直潜伏在口腔内作祟[3-5]。

（来源：自己做的）

但还有人认为，口腔内检测出的幽门螺杆菌，只是随着胃液反流到口腔的。而且，这种细菌只能在口腔内存活几个小时，掀不起大风大浪[6]。

（来源：自己做的）

典哥总结一下：口腔里到底有没有幽门螺杆菌，科学家们还没整明白呢，又怎能判断牙膏能不能杀灭口腔里的细菌呢？

说白了，这种牙膏就是收智商税的！

牙膏只能作为摩擦剂，辅助去除牙表面的着色和部分牙菌斑，起到清洁抛光牙面、使口腔清爽的作用。牙膏不是药，不可能治病、防病！

1.如果体检查出感染了幽门螺杆菌，应该去医院明确诊断，并遵从医嘱采用合理的药物治疗。

事实上，到底要不要治疗幽门螺杆菌感染，医学上也是有争议的。具体听医生的就好了。

2.大量研究发现，保持口腔健康卫生，有助于胃部幽门螺杆菌感染的治愈，降低复发率[7,8]。

口腔环境复杂，很容易滋生细菌，导致龋病（蛀牙）、牙周炎等。

建议每半年进行口腔检查和洗牙，预防牙周病，减少幽门螺杆菌到口腔旅行、常驻的机会。

最后提醒大家，幽门螺杆菌在人群中传染性强，传播范围广，目前在全球的感染率已经超过50%，中国的平均感染率为56%，约有8亿人口存在幽门螺杆菌感染[9]，和不用公筷、口对口喂食等有很大关系。

因此，使用公筷、实行分餐制、不要嘴对嘴给孩子喂饭，才更重要。

（来源：自己做的）

审核专家：尹晓敏

中南大学湘雅医院口腔内科副主任医师

参考文献

[1]Dunn, B.E.; Cohen, H.; Blaser, M.J. Helicobacter pylori. Clin. Microbiol. Rev. 1997, 10, 720–741.

[2]Relation of lactoferrin levels in gastric mucosa with Helicobacter pylori infection and with the degree of gastric inflammation.

[3]Lauritano, D.; Cura, F.; Candotto, V.; Gaudio, R.M.; Mucchi, D.; Carinci, F. Periodontal pockets as a reservoir of Helicobacter pylori causing relapse of gastric ulcer: A review of the literature. J. Biol. Regul. Homeost. Agent. 2015, 29, 123–126.

[4]Tongtawee, T.; Wattanawongdon, W.; Simawaranon, T. Effffects of periodontal therapy on eradication and recurrence of Helicobacter pylori infection after successful treatment. J. Int. Med. Res. 2019, 47, 875–883.

[5]Andersen RN, Ganeshkumar N, Kolenbrander PE. Helicobacter pylori adheres selectively to Fusobacterium spp. Oral Microbiol Immunol. 1998;13:51–54.

[6]Krzyek P , Gociniak G . Oral Helicobacter pylori: Interactions with host and microbial flora of the oral cavity[J]. Dental and Medical Problems, 2018, 55(1):75-82.

[7]Wang XM, Yee KC, Hazeki-Taylor N, Li J, Fu HY, Huang ML. Oral Helicobacter pylori, its relationship to successful eradication of gastric H. pylori and saliva culture confifirmation. J Physiol Pharmacol 2014; 65: 559–566.

[8] Anand PS, Kamath KP, Anil S. Role of dental plaque, saliva and periodontal disease in Helicobacter pylori infection. World J Gastroenterol 2014; 20: 5639–5653.

[9]池肇春，站在新的高度，做好幽门螺杆菌感染的防治[J].世界华人消化杂志，2016,24（16）：2454-59.

*腾讯医典内容团队出品

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