被称为“不死癌症”，且多发于年轻女性，红斑狼疮到底是什么？

作者 | Talk君

面部红疹是红斑狼疮的典型症状

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20世纪90年代末，一本畅销网络小说《第一次亲密接触》中，女主人公“轻舞飞扬”双手、双颊反复出现蝶形红斑，后被确诊为系统性红斑狼疮，最终因病离世。这本书将一个“美丽而忧伤”的疾病引入大众眼前。自此，人们谈“狼”色变。

这几天，“红斑狼疮”这个词再次频频出现在热搜，还记得上次这个词出现在大众视野还是在前几年，屠呦呦及其团队不仅提出了对“青蒿素抗药性”难题切实可行的方案，还在“青蒿素治疗红斑狼疮等适应症”方面，取得新进展。

提到系统性红斑狼疮，似乎很多人还不太了解这是一种什么病，那今天，我们就来好好聊一聊【红斑狼疮】。

正文开始

什么是系统性红斑狼疮？

狼疮（lupus，拉丁语，意为“狼”）一词来自拉丁语，在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶，有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用“红斑狼疮”这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言。

红斑狼疮病毒

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得这种病的人，在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害，有的还在红斑基础上出现萎缩，瘢痕，素色改变等，使面部变形，严重毁容，看上去就象被狼咬过的一样，故有其名。

此后随着对疾病的认识不断深入，于是又提出了系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）的命名。该病不仅有皮肤的表现，还会出现肾脏、心脏、神经系统、血液系统、关节等多系统的损害，所谓“系统性”意在于此，指全身性疾病。

“红斑狼疮”图片会引起不适，先放只狼吧

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简单来说，系统性红斑狼疮是一种会产生大量自身抗体，使免疫系统攻击自身的组织，引起全身多脏器和组织受损的自身免疫性疾病。

患红斑狼疮的主要人群是？

另一方面，红斑狼疮又被称为“不死的癌症”，一般多发于从年轻女性，从青春期少女到绝经前女性，都是高发人群。

调查报告显示，约百分之九十的系统性红斑狼疮患者是女性，其余百分之十为男性及儿童。女性通常是在生育龄开始时期患上系统性红斑狼疮，而很少在孩提和更年期后患上此病。

在美国患者方面，非洲裔女性比白人女性高三倍，西班牙裔、亚裔以及美国原住民也比较常患上系统性红斑狼疮。

红斑狼疮的病因是什么？

系统性红斑狼疮的病因相对比较复杂，与遗传、性激素、环境等多种因素都有关系，具体包括：

遗传因素：患者的一级亲属发病率与健康人群相比明显升高，双胞胎同时患病的概率可达40%，可见基因是导致发病的重要原因之一。目前已知的易感基因包括HLA-DR2、DR3等，但并不是所有基因携带者一定发病。

化学因素：长期从事氯乙烯、石棉、有机磷农药以及与矽生产有关的工人，其血液中可检测到抗核抗体或免疫复合物，用硅酮聚合物注射或植入体内的人以及长期使用染发剂者，均有发生系统性红斑狼疮的可能性，因此，上述几种因素均被认为是致系统性红斑狼疮的危险因素。

生活行为因素：美国医学研究团队通过400多万人长期随访中，发现抽烟、喝酒和肥胖是与系统性红斑狼疮明确相关的行为因素，三者在系统性红斑狼疮发病风险中的人群归因危险度百分比为43.4%。换言之，每100例系统性红斑狼疮中有约43例可归因于抽烟、喝酒和肥胖。

性激素：患者男女比例为1:9，以育龄期、妊娠期女性为主，患者体内的雌激素水平与发病明显相关，因此患者妊娠前一定要征求风湿免疫专科医生的意见，评估是否适合妊娠。

环境因素：日光照射、紫外线、某些化学药物（如肼苯哒嗪、青霉胺等），都有可能导致此病的发生。

红斑狼疮的5个早期信号

除了出现的新的皮疹，例如脸颊红斑，盘状红斑，多形性红斑皮损等，早期的红斑狼疮患者还可能会出现以下症状：

1、 自我感觉疲惫，无力，很容易疲劳。一般情况下，患者如果和平时比较容易疲劳，休息之后没有明显的改善，有可能是病情出现。

2、发热，很多的患者会伴有长时间的发热，绝大部分的患者是高热，少数是低热。且伴有食欲下降、四肢无力症状。

红斑狼疮症状

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3、红斑狼疮早期症状中有90%以上患者关节肿痛，比如手关节、踝关节、膝关节等处，多数为中、小关节，呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛。

4、胸痛会随着红斑狼疮患者的呼吸或身体变动而加重。胸膜炎症也是红斑狼疮症状最常见的症状之一。

5、系统性红斑狼疮的症状还会表现在肾上面，比如尿液里含有红细胞、白细胞和蛋白质，及伴有全身性水肿。平常还会有抽搐的情况出现，这就属于系统性的神经受损了。

系统性红斑狼疮日常注意事项

现在治疗红斑狼疮的方法有很多，虽然目前还没有治愈的方法，但健康的生活方式可减少疾病复发（发生）。日常注意事项包括：

1、注意防晒: 不管在室内、室外都要注意防晒，避免长时间日光照射；要在阳光下活动，必须使用遮阳伞，或宽帽子，穿长袖衣裤，或在皮肤上涂防晒霜。

2、日常饮食: 注意补充优质蛋白（动物蛋白），避免或少食香菇、韭菜、芹菜、无花果、蘑菇等加强光过敏作用的食物，如食用则应避免阳光照射。另外，柠檬、芒果、无花果等水果也容易引起光过敏，应避免食用。

3、保持运动：运动有助于缓解关节疼痛、改善关节功能，并可减少抑郁发生，改善睡眠。

4、不吸烟：烟草会使系统性红斑狼疮病情加重，要做到不吸烟或停止吸烟。

5、心理调节: 做好心理调节，减少生活中的压力。保持良好的心态，有助于疾病恢复。

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