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冬季气温骤降,卒中如何预防?中国卒中学会会长王拥军教授接受央视新闻采访

2023-11-28 14:48
来源:澎湃新闻·澎湃号·政务
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近日,我国多地气温骤然降低,专家介绍,突然的降温会使血流速度减慢、血管收缩、血压升高,毛细血管也可能发生硬化,严重的甚至还会出现小动脉持续痉挛,而由此造成卒中的发病率也有所增高。

冬季气温骤降,专家提示谨防卒中。

卒中,俗称“中风”,是一种高发病率、高死亡率和高致残率的急性脑血管疾病,严重威胁着人们的健康。卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,也就是俗称的“脑血栓”和“脑出血”。据介绍,卒中存活者中约有80%左右留有不同程度的残疾,其中约75%丧失劳动能力,40%是严重残疾,生活完全不能自理,给个人健康、家庭幸福、社会发展带来了巨大的负担。所以说,卒中是威胁健康生活的“头号杀手”,预防卒中尤为重要。

国家卫健委统计数据显示,我国卒中患病总人数超过了2800万。此外,我国卒中发病也趋于年轻化,45岁以下人群的发病率已经占总发病率的11%。

中国卒中学会会长 王拥军:在中国11%的患者是在45岁以前发病的,全球也是一个重要的趋势。现在年轻人面对的生活压力、工作压力都比过去要严重。不良的生活习惯在今天这个环境下会更多,他们可能睡眠不规律,更多的人抽烟。卒中任何年龄都有可能发生,尤其是你有家族史的时候,从年轻的时候就要去检查脑卒中的相关的危险因素,去预防卒中,去早点采取措施。

早期识别——治疗和预防卒中尤为重要。

如今,卒中已不再是“老年病”,卒中一旦发生,就会给患者和家庭带来沉重的负担和巨大的痛苦。因此,如何早期识别、治疗和预防卒中就尤为重要。

卒中发生后的常见症状包括:协调和平衡能力丧失导致行走困难或摔倒,视力下降看不清楚,丧失意识无法控制地抽搐,一侧肢体突然无力或麻木,无法正常说话或理解他人语言意思,面部麻木或口角歪斜等。

上述症状提示可能出现卒中,请勿等待症状自行消失,立即拨打120获得医疗救助。

拨打120送医院急救不仅要快,更要送对医院,应选择有卒中中心、具备救治资质的医院进行急救。

当大脑缺血超过3小时,脑细胞将出现不可逆的损害,所以抓住卒中的黄金救治时间非常重要。

中国卒中学会会长 王拥军:卒中的救治在过去是黄金3小时,现在随着科学的进步,现在在24小时之内是都可以有救治的可能的,但是越早救治效果越好。

一旦出现卒中早期症状,几个误区要避免。

中国卒中学会会长 王拥军:在家里边经常出现的问题就是,病人卒中之后家里人可能过度移动病人,比如说倒在地下,可能会有拖着到床上或沙发上,这是很危险的。第二个,在家里没有诊断情况下,给病人喂药、喂水、喂食,卒中的急性期,有一半人左右会有吞咽困难,所以喂任何药物喂任何食物喂任何水都有可能造成误吸,会加重病人病情,使误吸之后出现肺炎,肺炎是卒中病人死亡的一个重要因素。

识别卒中发生“危险因素”,做到主动预防。

卒中虽然危害极大,但仍然是一种可防、可控的疾病。世界卒中组织就指出,90%的卒中是可以避免发生的。因此,大家要了解导致卒中发生的各种危险因素,才能够进行主动预防。中国卒中学会在2023年10月29日世界第18个世界卒中日前发布了预防卒中的健康知识点:

1.定期进行卒中危险因素的自我筛查。

2.控制好血压。35岁以上应每年至少测量血压1次,高血压患者应每月至少测量1次,高血压患者还需要进行药物治疗。

3.控制好血糖。无糖尿病危险因素的人群建议在年龄≥40岁时开始筛查,有卒中危险因素的人群应定期检测血糖。

4.控制好血脂。20岁以上的成年人至少每5年测量1次空腹血脂,40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查,对于缺血性心血管病及缺血性卒中的高危人群,应该每3—6个月就要测定1次血脂。

5.戒烟。所有人都应该主动拒绝吸烟,并避免二手烟危害。

6.控制体重。超重和肥胖者可通过健康的生活方式、良好的饮食习惯、增加体力活动等措施减轻体重,有利于控制血压、减少卒中风险。

7.健康饮食。每天饮食种类应多样化,使能量和营养的摄入趋于合理,每日食盐不超过5g,少油饮食,控制胆固醇、碳水化合物摄入,避免饮酒。

8.科学运动。健康成年人每周参加3~4次有氧运动,每次持续约40分钟以上,如快走、慢跑、骑自行车等,中老年人可根据自身情况参加有益身心的健身运动。

9.积极治疗有关疾病,如心梗、房颤、外周动脉疾病等。以上疾病人群的卒中发病风险明显高于常人,应定期体检复查,接受专科医生治疗,遵医嘱药物治疗。

卒中后易发情感障碍,家属要引起重视。

此外,许多卒中患者,由于大脑皮层的神经细胞发生缺血缺氧性的坏死,导致患者皮层功能减退,会出现各种情感障碍和情绪不稳。再加上卒中后遗症造成的行动不便,生活不能自理,也让不少卒中患者产生抑郁或焦虑情绪,对此,专家提醒家属要引起重视。

首先,要针对患者卒中后所产生的各种后遗症,进行积极康复训练,努力使患者的肢体功能、语言功能以及思维活动等高级神经活动尽量恢复到正常水平,使患者基本能够生活自理,保证患者一定的生活质量,才能增强患者的信心。

其次,要积极控制患者的各种危险因素,预防脑卒中的再次发作。

再次,患者的亲朋好友要主动关心患者的心理状态,多点时间陪伴患者并对其进行积极的心理疏导,鼓励患者培养各种兴趣爱好。

当患者出现抑郁或焦虑倾向的时候,要将其送至医院,进行抑郁或焦虑量表的测评,根据结果决定后续治疗方案。如果已经患有严重的卒中后抑郁或焦虑,要给予抗焦虑或抗抑郁药物治疗。

中国卒中学会会长 王拥军:有40%的卒中病人会有心理障碍,因为一个正常人突然一侧肢体瘫痪,焦虑和抑郁的症状是难免出现的,所以在得病之后,我们要求一边家里人要理解病人,这个要跟他多沟通。第二个出现抑郁症状之后,要早点跟医生说,医生会参与行为干预,或者说用药物干预的方式,这样来帮助他度过这一段最艰难的时间。

(总台央视记者 牟媞媞 聂继承)

原标题:《冬季气温骤降,卒中如何预防?中国卒中学会会长王拥军教授接受央视新闻采访》

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