医保扶贫三年方案：2020年农村贫困人口全部纳入基本医保

10月19日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）获悉，近日国家医保局已会同财政部、国务院扶贫办印发《医疗保障扶贫三年行动实施方案（2018-2020年）》，提出了六大目标，包括到2020年实现农村贫困人口制度全覆盖，基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率均达到100%。

今年6月发布的《关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》明确了基本医保和大病保险要实现农村贫困人口全覆盖的任务目标，上述《方案》将发挥医保局成立后的综合保障职责，重点聚焦深度贫困地区和因病致贫返贫等特殊贫困人口，立足现有保障体系，细化实化医保扶贫措施。

《方案》围绕扶贫任务，提出了医疗保障扶贫的六大目标。

一是实现农村贫困人口制度全覆盖，基本医保、大病保险、医疗救助覆盖率均达到100%。

二是全面落实基本医保待遇政策，整体提升保障水平，逐步均衡城乡差距。

三是加大大病保险倾斜力度，对农村贫困人口降低起付线50%、提高支付比例5个百分点、逐步提高并取消封顶线。

四是进一步增强医疗救助托底保障能力，确保年度救助限额内农村贫困人口政策范围内个人自付住院医疗费用救助比例不低于70%，对特殊困难的进一步加大倾斜救助力度。

五是使用适宜技术，促进定点医疗机构严格控制医疗服务成本，减轻农村贫困人口目录外个人费用负担。

六是不断优化医疗保障经办管理服务，全面推进贫困人口医疗费用直接结算。

澎湃新闻注意到，《方案》在具体措施中称，将提高深度贫困地区基层医保经办管理服务能力，指定专门窗口和专人负责政策宣传并帮助贫困人口兑现政策，解决群众政策不知情、就医报销难等问题。

此外，在备受关注的跨地区异地结算服务中，《方案》提及，2018年率先实现深度贫困地区每个县有一家医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统，加快实现深度贫困地区乡镇医院纳入全国跨省异地就医直接结算系统。