如何预防艾滋病？发生了高危性行为怎么办？专家解答

2023年12月1日是第36个“世界艾滋病日”。

活动现场。 上海市卫生健康委员会 供图 

11月23日，“凝聚社会力量，合力共抗艾滋”上海健康大讲堂暨闵行区“12.1世界艾滋病日”主题活动在上海闵行区文化公园举办。

活动中透露，截至目前，上海共有4家医疗机构开设艾滋病病毒暴露前后预防门诊，分别是上海市公共卫生临床中心（虹口院区）、闵行区中心医院、闵行区虹桥社区卫生服务中心和闵行区华漕社区卫生服务中心。

上海市疾控中心结核病与艾滋病防治所副所长宁镇在活动中表示，艾滋病不仅是一种可治疗的疾病，更重要的是可以预防，“艾滋病有3种传播途径，分别是血液传播、母婴传播和性行为接触传播。除此以外，日常生活接触、呼吸道飞沫、水都不会造成艾滋病病毒传播。正因如此，艾滋病的预防措施也很明确。”

宁镇进一步介绍称，基于艾滋病防治的实践工作经验，希望大家能够通过在性行为中使用安全套来减少感染艾滋病的风险。作为一级预防手段，这是最稳妥的。

“在上海的艾滋病病毒感染者中，通过无保护性行为接触传播艾滋病的占比约为97%，其中约六成为男男性行为传播，约四成为异性性传播。也就是说，无论是男性同性还是异性间的性行为，都应当采取有效的保护措施，即使用安全套。”宁镇说。

而在没有正确使用或忘记使用安全套，且发生了高危性行为的情况下，采取暴露后药物预防成为艾滋病预防的重要手段之一。

闵行区疾控中心艾滋病性病防制科主任杨瑛在活动中表示，暴露后药物预防是指尚未感染艾滋病病毒的人，在发生有可能感染艾滋病病毒的危险行为后，在医生指导下于72小时内尽早使用阻断药，并连续服用28天，这样可以有效降低感染艾滋病病毒的风险，2小时内用药效果最佳。

杨瑛介绍：“现阶段，闵行区在重点推进艾滋病自检工作。目前闵行区共有14家艾滋病自愿咨询检测门诊，以及9个HIV尿液自检试剂自取点位，方便有需要的市民开展自检。以往，闵行区的艾滋病快速检测点每年要做1000多例快检，而如今只有200例左右。不过，其中的阳性率远高于过去。这意味着，很多人都已经接纳采取自检的方式来了解自己的艾滋病病毒感染状态。”

“感染艾滋病后一定要接受治疗，其目的不仅是保护自身、延长生命，也是为了减少传染给他人的可能性。”宁镇还指出，随着抗艾滋病药物的不断研发和创新，艾滋病抗病毒治疗可有效抑制大部分病人体内的艾滋病病毒增殖复制。感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治疗，并根据医嘱坚持服用抗病毒治疗药物，可提高生活质量，减少艾滋病病毒传播情况。研究结果表明，若通过持续抗病毒治疗至病毒载量检测不到时，则艾滋病通过性行为方式传播的可能性极小，这也就是艾滋病防治所提倡的“U=U”（持续检测不出=不具有传染性）。