哺乳期妈妈能吃药吗？

原创 陈奕

母乳被誉为“婴儿的第一剂疫苗”， 是可以帮助宝宝远离传染性疾病的超级食品。母乳可以为6个月内婴儿提供生存和茁壮成长所需的全部营养，在预防感染性疾病方面，母乳喂养和预防接种共同发挥着强大的作用，为婴儿抵御常见疾病侵袭撑起健康的保护伞。

母乳中含有丰富的蛋白质、氨基酸、脂肪等微量元素，且易被消化吸收，能为宝宝提供生长发育所必须的营养。进行母乳喂养不仅能增强婴幼儿的抵抗力，还能促进婴幼儿大脑和智力的发育，有效锻炼婴幼儿面部肌肉的发育，增强与母体的交流，从而给予婴幼儿安全感。

哺乳期用药特殊性

哺乳期妇女用药时，可以进入血液循环的药物均可通过乳汁被哺乳儿吸收、循环，虽然服用的药物不同，由于药物代谢动力学因素等使得乳汁中的含药量也有所不同，但哺乳期婴儿的肝肾功能未完善，对于药物等的排泄能力较差，婴儿体内代谢机制不完善，一旦药物进入乳汁，便会被婴儿吸收，对身体产生极大的影响。绝大多数的哺乳期妇女在用药时会较谨慎，但由于有些药物对于哺乳期的特殊要求未作出详细描述，使得用药安全存在较多隐患，而且有些哺乳期妇女在妊娠时不注意用药，在分娩后哺乳期随便用药，由于对相关知识的认知缺乏，从而对婴儿产生严重影响。

哺乳期用药应慎重

对婴儿可能造成伤害的药物都应慎用或禁用，通常见于以下几类：

1. 激素类药物：如地塞米松、甲泼尼龙、雌二醇等，容易抑制婴儿生长，导致早熟。

2. 磺胺类药物：如磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶等，可导致婴儿产生核黄疸，引起溶血性贫血。

3. 抗菌药物：如庆大霉素、喹诺酮类等，可能对婴儿的骨骼或其他的发育产生影响。如氯霉素可能引起婴儿腹泻、呕吐、呼吸功能不全、循环功能衰竭、皮肤发灰等症状。如四环素和多西霉素可能造成婴儿乳齿受损。

4. 抗病毒药物：如阿糖腺苷、阿昔洛韦、利巴韦林等，有致畸、致癌、骨髓抑制等不良反应。

5. 镇静催眠药物：如阿普唑仑、地西泮，可能使婴儿患高胆红素血症。

6. 抗凝血药物：如阿司匹林等，会对婴儿的各器官功能造成一定影响，如胃肠道、肝肾、凝血功能等。

哺乳期用药有讲究

避免选择缓控释制剂；

尽量避免联合用药；

尽量选择半衰期短的药物；

尽量选择口服或外用制剂；

在哺乳后再服药，并尽可能推迟下次哺乳时间，最好4小时以上，或可选择事先备用母乳。

哺乳期用药不当会对宝宝造成不利影响，用药时一定要严格遵医嘱，不可自行随意用药。

参考文献：

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[3]赵敏杰,张婧,毛丽娟.分析综合护理干预对剖言产初产妇母乳喂养实施的效果评价[J]健康之友, 2019(9):273.

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