吴淞中心医院神经外科顺利完成院内首例“神经内镜下经鼻蝶（鞍区）Rathke囊肿切除术”

近日，宝山区吴淞中心医院（复旦大学附属中山医院吴淞医院）神经外科团队成功完成医院首例神经内镜下经鼻蝶（鞍区）Rathke囊肿切除术，手术过程顺利，患者恢复良好。

39岁的胡先生，近几个月来出现发作性头痛，症状随时间推移不断加重并伴有多尿的现象，辗转多家医院就诊，以口服药物治疗为主，未见好转。于是，胡先生来到吴淞中心医院神经外科就诊，医生为其做了详细的体格检查，检查结果提示考虑病变为Rathke囊肿或垂体瘤可能。为进一步治疗，胡先生被收治入院，医生为其完善了视力视野、激素水平测定、鞍区影像学检查等相关检查，胡先生被诊断为“鞍区占位病变、垂体柄增粗、尿崩症”。

术前影像资料

术后即刻头部薄扫CT

在与患者和家属进行了充分的讨论后，神经外科团队决定为胡先生实施微创手术治疗。手术当日，在麻醉科的大力支持和帮助下，神经外科团队顺利完成经鼻蝶入路神经内镜下鞍区占位病变切除术，术后患者头痛症状明显缓解，尿崩症状基本消失，顺利出院。

据吴淞中心医院神经外科主任王宏伟介绍，许多Rathke囊肿是无症状的，可以定期观察和评估。但少数囊肿会分泌粘液，逐渐生长，最后压迫垂体，引起垂体功能低下或垂体激素分泌紊乱。同时因为刺激到鞍膈会产生头痛，囊肿长大会突破鞍膈造成视神经压迫而视力低下、视野缺损，再大的囊肿甚至可以向上压迫三脑室引起脑积水，导致颅高压等病情恶化。神经内镜下经鼻蝶微创手术避免了传统的开颅，将手术损伤降到最低，具有创伤小、出血少、住院时间短且恢复快等优点。

团队简介

上海市宝山区吴淞中心医院（复旦大学附属中山医院吴淞医院）神经外科，以中山医院神经外科为依托，以微创、精准治疗为特色，大力发展高精尖技术。

目前已完成高血压脑出血、慢性硬膜下血肿、脑积水、张力性脑囊肿、脑脊液鼻漏、外伤性视神经损伤、脑膜瘤、垂体腺瘤、Rathke囊肿、原发性三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的神经内镜手术治疗。

医院引进医学博士、硕士研究生导师王宏伟教授为神经外科学科带头人、科主任，并开设专家门诊（周一上午、周五上午）。在他的带领下，神经外科团队齐心协力，共同为患者提供更加优质、便捷的诊疗服务。

原标题：《吴淞中心医院神经外科顺利完成院内首例“神经内镜下经鼻蝶（鞍区）Rathke囊肿切除术”》

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