科普｜女性如何预防肿瘤？出现哪些症状需要引起关注？

徐小姐是一位35岁独立单身女性，从安徽来沪打拼多年，发现双侧乳腺包块大半年，但因工作繁忙近期才就医，超声检查提示：乳腺肿块，医生建议她穿刺活检，病理提示：左侧为良性的乳腺纤维瘤，但右侧诊断为乳腺浸润性导管癌。幸运的是，她被诊断为早期肿瘤，接受了乳腺癌根治术后即获得治愈。

当今中国社会快速发展，人们时常面对竞争压力大、生活不规律的情况，更容易导致和延误各种健康问题。

像徐小姐这样的例子，在当下并不是个例，歌手姚贝娜33岁因乳腺癌过世，歌手阿桑34岁因乳腺癌过世，“林妹妹”陈晓旭也因乳腺癌过世。

由于女性和男性在生理结构、社会角色和家庭角色上的巨大差异，女性更易患慢性病和乳腺癌、宫颈癌等疾病。那么在当代这种社会模式下，女性该如何保障自己的健康呢？

哪些女性要重点关注肿瘤的发生？

2022年国家癌症中心报告了2000年至2016年癌症发病情况，女性癌症发病率总体呈持续上升的趋势，2016年中国乳腺癌发病率为45.37/10万，宫颈癌发病率为17.69/10万，卵巢癌为8.47/10万，其中女性发病首位的肿瘤是乳腺癌。乳房肿块摸起来较硬，边界不清楚、乳房皮肤出现“橘皮样改变”、乳头血性溢液是乳腺癌的常见症状。性生活后出血，不规则阴道流血是宫颈癌的常见症状。卵巢癌早期无特异性的症状，常需要体检发现。

晚生育、不生育的女性，罹患乳腺癌和卵巢癌的风险大大提高，这是许多研究机构得出的结论。女性在怀孕过程中，随着胎儿的发育，孕激素的作用会提升，雌激素的作用会相对减弱，能够对身体能起到很好的保护作用，减少子宫肌瘤的发生，针对子宫内膜异位症、子宫腺肌症等雌激素依赖性的疾病能够起到一定的缓解作用，还可以降低患卵巢癌、乳腺癌的风险。

育龄期的女性基本上每个月都会定期排卵，而每次排卵都会对卵巢造成一定的损伤，机体在损伤修复的过程中很可能发生变异出现癌变。从怀孕到产后哺乳期间，女性卵巢则可以得到一年多休养，在一定程度上能够降低患卵巢癌的几率。同时孕期还会分泌大量的黄体酮，可以平衡雌激素的水平，能够促进乳腺小叶及腺体的发育，降低女性患乳腺癌的几率。

但如果不生育或者晚生育，会使体内雌激素一直处于一个高水平状态，也会增加对乳腺的刺激，患乳腺癌的风险也就会升高。

另外，有肿瘤家族史的女性可能存在BRCA1、BRCA2、P53等基因缺陷，乳腺癌、卵巢癌的发病率提高，更应该提前做好体检工作。预防永远比治疗更有效，早期发现早期治疗，肿瘤并不是不可战胜的疾病。

注意免疫力下降、内分泌失调

随着女性受教育程度越来越高，女性的独立性和对自我职业的期望也越来越高，甚至部分女性由于无法实现工作和生活的平衡。在追求事业的道路上，难免会遇到熬夜、工作强度大等情况。长期作息不规律会导致人体免疫力低下，使人体处于严重的亚健康状态，继而造成脱发、皮肤抵抗力变差，泌尿系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病等一系列健康问题。

女性的内分泌是一个系统，包括卵巢、垂体、下丘脑及大脑皮层。此系统的每一个环节都是环环相扣的，即大脑皮层作用到下丘脑，下丘脑作用到垂体，垂体作用到卵巢，反之卵巢也可能会影响垂体、下丘脑等，若上述任何一个环节出现问题，则可能造成内分泌紊乱，直接影响到子宫，而导致月经不规律。尤其是卵巢能分泌雌激素、孕激素对于女性生育和月经有明显的调节作用。熬夜，饮食不规律，精神压力大，缺乏夫妻生活均可能导致内分泌失调。工作压力或精神压力太大时会导致身体分泌大量肾上腺素和皮质醇，它们直接抑制与生育相关的激素分泌，造成经期不规律。

另外，长期没有性生活也会使女性性激素分泌减少，从而引起女性月经不调。而正常夫妻生活时大脑会分泌内啡肽，缩宫素和催产素等激素，这些激素能够有效缓解压力，改善负面情绪。适龄生育，在妊娠期和哺乳期，孕产妇体内卵巢暂停排卵，能够使卵巢推迟约二十个卵子的排出，可能推迟更年期的到来，延缓女性衰老，维持内分泌的稳定。

注意妇科疾病

女性生殖系统疾病种类较多，对生理健康有较大的危害，且还会带给女性心理上更大的伤害，让患者经常坐卧不宁，工作、学习、生活时常受到干扰。

女性妇科疾病以感染引起的妇科炎症性疾病最常见。目前社会中部分女性认为单身生活更加舒适，没有太大的负担，因此不愿意进入婚姻生活。但事实上，不管频繁性生活或长期无性生活都有可能造成妇科疾病。尤其是同时存在多个性伴侣的情况下，更容易增加罹患妇科炎症和性传播疾病的风险。

若是感染了乳头瘤病毒（HPV），则会大大增加女性罹患宫颈癌的风险。女性更应学会保护自己，提倡采取必要的保护措施，避免患性病和减少流产。

做好生育力保护

部分女性希望做一辈子的单身贵族，部分已婚女性年轻时选择丁克，还有部分事业成功的女性年轻时一心扑在事业上而错过了最佳生育年龄。然而这其中有一部分的女性年龄大了想要拥有自己的后代时，却发现自己已经失去怀孕的能力而后悔不已。因此做好生育力保存，也是十分必要的科普宣传工作。

目前，取卵、冻卵、胚胎冷冻等辅助生殖技术在生育力保存中已取得长足发展，相当于为那些潜在的或现有生育需求的女性，提供了后悔药和备选药。虽然针对生育力保护相关的辅助生殖技术尚未获得社会面的广大认可，但做好生育力保护不仅可以为有生育需求的女性提供保障，也可以为罹患妇科恶性肿瘤患者和因意外失去生育能力的女性朋友提供保障。在当下面临人口老龄化和出生率低下的社会背景下，女性能够提前做好生育力保护也是值得纳入考虑的选项之一。

中国社会发展的速度越来越快，确实对人们的生活产生了深远的影响。女性因为性别、家庭角色、职业机会等问题，面临越来越大的压力。关注女性健康问题是重要的社会议题，首先女性朋友自己要多关心自己，劳逸结合，保持身心健康。社会面上也应该予以女性更大的支持，共同努力促进女性健康和权益的发展。